现代医药卫生
現代醫藥衛生
현대의약위생
MODERN MEDICINE HEALTH
2013年
7期
977-980
,共4页
丁倩倩%邵国富%魏义兰%刘瑞杰%沈明强
丁倩倩%邵國富%魏義蘭%劉瑞傑%瀋明彊
정천천%소국부%위의란%류서걸%침명강
脑出血%血压%高血压%预后
腦齣血%血壓%高血壓%預後
뇌출혈%혈압%고혈압%예후
目的 探讨脑出血急性期血压与预后的关系,以指导临床脑出血患者急性期的血压管理.方法 采用前瞻性队列研究方法,监测发病24 h内入院的脑出血患者入院后7d内的血压,记录其入院时神经功能缺损情况,并对其既往史、伴发疾病情况、病情变化进行评估,随访其发病6个月时的死亡/残疾情况,并采用SPSS17.0统计软件对数据进行分析.结果 共纳入并完成随访的患者366例.脑出血入院时收缩压、第1天平均收缩压与发病6个月时死亡/残疾率呈J型关系,随着血压的升高死亡/残疾率增加.入院后7d平均血压在120~160/70~80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)时预后较好.发病24 h内血压下降越显著,发病6个月时死亡率越高.收缩压及舒张压的7d连续性变异率与6个月预后呈U型关系,变异率均在5~15 mmHg时死亡率和死亡/残疾率最低(P<0.05).影响预后的主要血压因素为24 h收缩压下降率及血压连续性变异率.结论 脑出血急性期血压独立影响预后,临床工作中可适当积极降压治疗,但应注意血压的平稳性.
目的 探討腦齣血急性期血壓與預後的關繫,以指導臨床腦齣血患者急性期的血壓管理.方法 採用前瞻性隊列研究方法,鑑測髮病24 h內入院的腦齣血患者入院後7d內的血壓,記錄其入院時神經功能缺損情況,併對其既往史、伴髮疾病情況、病情變化進行評估,隨訪其髮病6箇月時的死亡/殘疾情況,併採用SPSS17.0統計軟件對數據進行分析.結果 共納入併完成隨訪的患者366例.腦齣血入院時收縮壓、第1天平均收縮壓與髮病6箇月時死亡/殘疾率呈J型關繫,隨著血壓的升高死亡/殘疾率增加.入院後7d平均血壓在120~160/70~80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)時預後較好.髮病24 h內血壓下降越顯著,髮病6箇月時死亡率越高.收縮壓及舒張壓的7d連續性變異率與6箇月預後呈U型關繫,變異率均在5~15 mmHg時死亡率和死亡/殘疾率最低(P<0.05).影響預後的主要血壓因素為24 h收縮壓下降率及血壓連續性變異率.結論 腦齣血急性期血壓獨立影響預後,臨床工作中可適噹積極降壓治療,但應註意血壓的平穩性.
목적 탐토뇌출혈급성기혈압여예후적관계,이지도림상뇌출혈환자급성기적혈압관리.방법 채용전첨성대렬연구방법,감측발병24 h내입원적뇌출혈환자입원후7d내적혈압,기록기입원시신경공능결손정황,병대기기왕사、반발질병정황、병정변화진행평고,수방기발병6개월시적사망/잔질정황,병채용SPSS17.0통계연건대수거진행분석.결과 공납입병완성수방적환자366례.뇌출혈입원시수축압、제1천평균수축압여발병6개월시사망/잔질솔정J형관계,수착혈압적승고사망/잔질솔증가.입원후7d평균혈압재120~160/70~80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)시예후교호.발병24 h내혈압하강월현저,발병6개월시사망솔월고.수축압급서장압적7d련속성변이솔여6개월예후정U형관계,변이솔균재5~15 mmHg시사망솔화사망/잔질솔최저(P<0.05).영향예후적주요혈압인소위24 h수축압하강솔급혈압련속성변이솔.결론 뇌출혈급성기혈압독립영향예후,림상공작중가괄당적겁강압치료,단응주의혈압적평은성.