广东药学院学报
廣東藥學院學報
엄동약학원학보
ACADEMIC JOURNAL OF GUANGDONG COLLEGE OF PHARMACY
2014年
1期
106-109
,共4页
陶莹%荆永萍%何力%杨文生%骆婕
陶瑩%荊永萍%何力%楊文生%駱婕
도형%형영평%하력%양문생%락첩
腹腔镜手术%输卵管妊娠%持续性异位妊娠%重复异位妊娠%不孕症
腹腔鏡手術%輸卵管妊娠%持續性異位妊娠%重複異位妊娠%不孕癥
복강경수술%수란관임신%지속성이위임신%중복이위임신%불잉증
laparoscopic surgery%tubal pregnancy%persistent ectopic pregnancy%repeat ectopic pregnancy%infertility
目的 探讨3种保守治疗方法治疗输卵管妊娠的疗效及对患者预后的影响.方法 回顾性分析189例年龄＜35岁,有生育要求的输卵管妊娠患者的临床资料,其中43例行腹腔镜下输卵管取胚术,再予MTX 20 mg输卵管局部注射(腹腔镜联合药物组,G1);69例行单纯腹腔镜下输卵管取胚术(腹腔镜组,G2);77例行药物MTX(50 mg/m2)单次肌肉注射(药物组,G3).观察3组治疗后持续性异位妊娠发生情况及患侧输卵管通畅情况,比较3组2年内宫内妊娠、重复异位妊娠、继发不孕情况以及宫内妊娠后早期流产发生率.结果 3组持续性异位妊娠发生率明显不同,差异有统计学意义,最高为G3组(28.9%),G2组次之(8.7%),G1组无1例发生,但两手术组比较差异无统计学意义.3组治疗后患侧输卵管通畅情况提示两手术组通畅率明显高于药物组,差异有统计学意义,G1、G2组比较差异无统计学意义.治疗后随访2年3组的宫内妊娠率、重复异位妊娠率及继发不孕率差异均无统计学意义;两手术组的宫内妊娠率高于G3组,重复异位妊娠率及继发不孕率低于G3组,差异有统计学意义;宫内妊娠后的自然流产率3组比较差异无统计学意义.结论 对于有生育要求的年轻输卵管妊娠患者,腹腔镜下保留输卵管手术是首选的治疗方式,其疗效确切,副作用小,对术后生育能力的保护较好.
目的 探討3種保守治療方法治療輸卵管妊娠的療效及對患者預後的影響.方法 迴顧性分析189例年齡＜35歲,有生育要求的輸卵管妊娠患者的臨床資料,其中43例行腹腔鏡下輸卵管取胚術,再予MTX 20 mg輸卵管跼部註射(腹腔鏡聯閤藥物組,G1);69例行單純腹腔鏡下輸卵管取胚術(腹腔鏡組,G2);77例行藥物MTX(50 mg/m2)單次肌肉註射(藥物組,G3).觀察3組治療後持續性異位妊娠髮生情況及患側輸卵管通暢情況,比較3組2年內宮內妊娠、重複異位妊娠、繼髮不孕情況以及宮內妊娠後早期流產髮生率.結果 3組持續性異位妊娠髮生率明顯不同,差異有統計學意義,最高為G3組(28.9%),G2組次之(8.7%),G1組無1例髮生,但兩手術組比較差異無統計學意義.3組治療後患側輸卵管通暢情況提示兩手術組通暢率明顯高于藥物組,差異有統計學意義,G1、G2組比較差異無統計學意義.治療後隨訪2年3組的宮內妊娠率、重複異位妊娠率及繼髮不孕率差異均無統計學意義;兩手術組的宮內妊娠率高于G3組,重複異位妊娠率及繼髮不孕率低于G3組,差異有統計學意義;宮內妊娠後的自然流產率3組比較差異無統計學意義.結論 對于有生育要求的年輕輸卵管妊娠患者,腹腔鏡下保留輸卵管手術是首選的治療方式,其療效確切,副作用小,對術後生育能力的保護較好.
목적 탐토3충보수치료방법치료수란관임신적료효급대환자예후적영향.방법 회고성분석189례년령＜35세,유생육요구적수란관임신환자적림상자료,기중43례행복강경하수란관취배술,재여MTX 20 mg수란관국부주사(복강경연합약물조,G1);69례행단순복강경하수란관취배술(복강경조,G2);77례행약물MTX(50 mg/m2)단차기육주사(약물조,G3).관찰3조치료후지속성이위임신발생정황급환측수란관통창정황,비교3조2년내궁내임신、중복이위임신、계발불잉정황이급궁내임신후조기유산발생솔.결과 3조지속성이위임신발생솔명현불동,차이유통계학의의,최고위G3조(28.9%),G2조차지(8.7%),G1조무1례발생,단량수술조비교차이무통계학의의.3조치료후환측수란관통창정황제시량수술조통창솔명현고우약물조,차이유통계학의의,G1、G2조비교차이무통계학의의.치료후수방2년3조적궁내임신솔、중복이위임신솔급계발불잉솔차이균무통계학의의;량수술조적궁내임신솔고우G3조,중복이위임신솔급계발불잉솔저우G3조,차이유통계학의의;궁내임신후적자연유산솔3조비교차이무통계학의의.결론 대우유생육요구적년경수란관임신환자,복강경하보류수란관수술시수선적치료방식,기료효학절,부작용소,대술후생육능력적보호교호.
