河北医科大学学报
河北醫科大學學報
하북의과대학학보
JOURNAL OF HEBEI MEDICAL UNIVERSITY
2014年
1期
23-26
,共4页
贾晨光%刘丰胜%姚黎明%李秀武%章志华%张金文
賈晨光%劉豐勝%姚黎明%李秀武%章誌華%張金文
가신광%류봉성%요려명%리수무%장지화%장금문
结核,脊柱%分枝杆菌%抗药性,多药
結覈,脊柱%分枝桿菌%抗藥性,多藥
결핵,척주%분지간균%항약성,다약
tuberculosis spinal%mycobacterium%druy resistance,multiple
目的 探讨脊柱结核耐药规律、耐药菌株对脊柱结核疗效影响及临床应对措施.方法 对2007-2009年临床送结核菌培养的204例确诊为脊柱结核患者进行回顾性分析,总结结核菌的耐药规律、了解耐药菌株对临床疗效的影响,探讨耐药菌株脊柱结核的治疗方法.结果 204份标本中,培养出人型结核分枝杆菌102例,牛型结核分枝杆菌8例,总计培养阳性110例,阳性率53.9%.阳性结果中,耐药菌株26例,耐药发生率占培养阳性的23.6%.耐药菌株中符合耐多药标准的13例,占耐药菌株的50.0%.204例患者中发生术后早期骨病灶未愈4例,新发病灶3例,总计7例,其中6例为耐药结核菌感染,6例行2次手术治疗痊愈,1例行3次手术治疗后痊愈.本组193例随访1年,随访病例骨病灶全部愈合.结论 结核菌培养及药物敏感性测定在脊柱结核诊断与治疗中有重要意义.耐多药结核菌株对脊柱结核疗效有明显影响.对耐药结核菌株感染要依据药物敏感测定报告制定个体化治疗方案.对耐药脊柱结核早期病灶未愈和新发病灶及时配合合理手术有助于骨病灶愈合.
目的 探討脊柱結覈耐藥規律、耐藥菌株對脊柱結覈療效影響及臨床應對措施.方法 對2007-2009年臨床送結覈菌培養的204例確診為脊柱結覈患者進行迴顧性分析,總結結覈菌的耐藥規律、瞭解耐藥菌株對臨床療效的影響,探討耐藥菌株脊柱結覈的治療方法.結果 204份標本中,培養齣人型結覈分枝桿菌102例,牛型結覈分枝桿菌8例,總計培養暘性110例,暘性率53.9%.暘性結果中,耐藥菌株26例,耐藥髮生率佔培養暘性的23.6%.耐藥菌株中符閤耐多藥標準的13例,佔耐藥菌株的50.0%.204例患者中髮生術後早期骨病竈未愈4例,新髮病竈3例,總計7例,其中6例為耐藥結覈菌感染,6例行2次手術治療痊愈,1例行3次手術治療後痊愈.本組193例隨訪1年,隨訪病例骨病竈全部愈閤.結論 結覈菌培養及藥物敏感性測定在脊柱結覈診斷與治療中有重要意義.耐多藥結覈菌株對脊柱結覈療效有明顯影響.對耐藥結覈菌株感染要依據藥物敏感測定報告製定箇體化治療方案.對耐藥脊柱結覈早期病竈未愈和新髮病竈及時配閤閤理手術有助于骨病竈愈閤.
목적 탐토척주결핵내약규률、내약균주대척주결핵료효영향급림상응대조시.방법 대2007-2009년림상송결핵균배양적204례학진위척주결핵환자진행회고성분석,총결결핵균적내약규률、료해내약균주대림상료효적영향,탐토내약균주척주결핵적치료방법.결과 204빈표본중,배양출인형결핵분지간균102례,우형결핵분지간균8례,총계배양양성110례,양성솔53.9%.양성결과중,내약균주26례,내약발생솔점배양양성적23.6%.내약균주중부합내다약표준적13례,점내약균주적50.0%.204례환자중발생술후조기골병조미유4례,신발병조3례,총계7례,기중6례위내약결핵균감염,6례행2차수술치료전유,1례행3차수술치료후전유.본조193례수방1년,수방병례골병조전부유합.결론 결핵균배양급약물민감성측정재척주결핵진단여치료중유중요의의.내다약결핵균주대척주결핵료효유명현영향.대내약결핵균주감염요의거약물민감측정보고제정개체화치료방안.대내약척주결핵조기병조미유화신발병조급시배합합리수술유조우골병조유합.