微创医学
微創醫學
미창의학
MINIMALLY INVASIVE MEDICINE JOURNAL
2014年
1期
67-69
,共3页
郭晓峰%段先忠%金美华%徐光云%马东升%李波%杨文周%盛洪周%温正党
郭曉峰%段先忠%金美華%徐光雲%馬東升%李波%楊文週%盛洪週%溫正黨
곽효봉%단선충%금미화%서광운%마동승%리파%양문주%성홍주%온정당
B超引导%微创经皮肾镜取石术%上尿路结石
B超引導%微創經皮腎鏡取石術%上尿路結石
B초인도%미창경피신경취석술%상뇨로결석
Ultrasound-guided%Mini-percutaneous nephrolithotomy%Upper urinary tract stones
目的 探讨B超引导下微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗上尿路结石的方法及疗效.方法 在B型超声引导下应用MPCNL治疗上尿路结石120例,其中肾鹿角形和多发结石50例,单发肾盂、肾盏结石38例,双肾结石18例,输尿管上段结石14例.结果 120例患者中,118例取石成功,其中95例一期取石成功(包括双通道取石5例),23 例二期取石,2例因经皮肾穿失败改行开放手术取石.19例术后仍有残石,给予体外震波碎石或等待观察治疗,平均结石清除率82.5%(99/120).平均手术时间(90±20)min,平均住院时间(10±2)d,肾造瘘管平均留置时间(4±1)d,双J管平均留置时间4周.8例术后1 周内出血较多,其中3例需要输血,5例出现尿外渗,7例术后出现高热(＞39℃),无血气胸、腹腔脏器损伤、肾切除等严重并发症.结论 B超引导下MPCNL具有创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短、结石取尽率高、并发症少等优点,是治疗上尿路结石的较好的微创方法.
目的 探討B超引導下微創經皮腎鏡取石術(MPCNL)治療上尿路結石的方法及療效.方法 在B型超聲引導下應用MPCNL治療上尿路結石120例,其中腎鹿角形和多髮結石50例,單髮腎盂、腎盞結石38例,雙腎結石18例,輸尿管上段結石14例.結果 120例患者中,118例取石成功,其中95例一期取石成功(包括雙通道取石5例),23 例二期取石,2例因經皮腎穿失敗改行開放手術取石.19例術後仍有殘石,給予體外震波碎石或等待觀察治療,平均結石清除率82.5%(99/120).平均手術時間(90±20)min,平均住院時間(10±2)d,腎造瘺管平均留置時間(4±1)d,雙J管平均留置時間4週.8例術後1 週內齣血較多,其中3例需要輸血,5例齣現尿外滲,7例術後齣現高熱(＞39℃),無血氣胸、腹腔髒器損傷、腎切除等嚴重併髮癥.結論 B超引導下MPCNL具有創傷小、痛苦少、恢複快、住院時間短、結石取儘率高、併髮癥少等優點,是治療上尿路結石的較好的微創方法.
목적 탐토B초인도하미창경피신경취석술(MPCNL)치료상뇨로결석적방법급료효.방법 재B형초성인도하응용MPCNL치료상뇨로결석120례,기중신록각형화다발결석50례,단발신우、신잔결석38례,쌍신결석18례,수뇨관상단결석14례.결과 120례환자중,118례취석성공,기중95례일기취석성공(포괄쌍통도취석5례),23 례이기취석,2례인경피신천실패개행개방수술취석.19례술후잉유잔석,급여체외진파쇄석혹등대관찰치료,평균결석청제솔82.5%(99/120).평균수술시간(90±20)min,평균주원시간(10±2)d,신조루관평균류치시간(4±1)d,쌍J관평균류치시간4주.8례술후1 주내출혈교다,기중3례수요수혈,5례출현뇨외삼,7례술후출현고열(＞39℃),무혈기흉、복강장기손상、신절제등엄중병발증.결론 B초인도하MPCNL구유창상소、통고소、회복쾌、주원시간단、결석취진솔고、병발증소등우점,시치료상뇨로결석적교호적미창방법.
