CAJ | 학술논문

目的观察右美托咪定对烟雾病患儿行脑-硬膜-动脉血管融通术血流动力学及脑氧代谢的影响.方法收集2010年2月-2012年2月符合入选标准的烟雾病儿童患者 40 例,采用随机数字表法分为2组,右美托咪定组和对照组.右美托咪啶组液路建立后10min 静脉泵入右美托咪定 0.5 μg/kg 负荷量,后术中维持 0.4μg·kg-1·h-1,对照组泵入等量0.9%氯化钠溶液,记录右美托咪定负荷量泵注结束即刻(T1)、气管插管即刻(T2)、切皮即刻(T3)、硬膜开放即刻(T4)、手术结束即刻(T5)患儿的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR).测定T3、T4、T5时点脑动静脉血氧含量差、脑氧摄取率.结果 2组患儿各时点HR、MAP比较,与T1比较,T2、T3、T4、T5时点HR,MAP均升高,与T2比较,T3、T4、T5时点HR、MAP均降低,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,右美托咪定组各时点HR、MAP均降低,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,右美托咪定组脑动静脉血氧含量差、脑氧摄取率均降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论烟雾病患儿术前及术中应用右美托咪定可维持更稳定的血流动力学指标,增加患儿术中脑氧利用,改善脑氧合,有一定的脑保护作用.
목적 관찰우미탁미정대연무병환인행뇌-경막-동맥혈관융통술혈류동역학급뇌양대사적영향.방법 수집2010년2월-2012년2월부합입선표준적연무병인동환자 40 례,채용수궤수자표법분위2조,우미탁미정조화대조조.우미탁미정조액로건립후10min 정맥빙입우미탁미정 0.5 μg/kg 부하량,후술중유지 0.4μg·kg-1·h-1,대조조빙입등량0.9%록화납용액,기록우미탁미정부하량빙주결속즉각(T1)、기관삽관즉각(T2)、절피즉각(T3)、경막개방즉각(T4)、수술결속즉각(T5)환인적평균동맥압(mean arterial pressure,MAP)、심솔(heart rate,HR).측정T3、T4、T5시점뇌동정맥혈양함량차、뇌양섭취솔.결과 2조환인각시점HR、MAP비교,여T1비교,T2、T3、T4、T5시점HR,MAP균승고,여T2비교,T3、T4、T5시점HR、MAP균강저,차이유통계학의의(P＜0.05);여대조조비교,우미탁미정조각시점HR、MAP균강저,차이유통계학의의(P＜0.05).여대조조비교,우미탁미정조뇌동정맥혈양함량차、뇌양섭취솔균강저,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 연무병환인술전급술중응용우미탁미정가유지경은정적혈류동역학지표,증가환인술중뇌양이용,개선뇌양합,유일정적뇌보호작용.