河南外科学杂志
河南外科學雜誌
하남외과학잡지
HENAN JOURNAL OF SURGERY
2014年
2期
48-50
,共3页
孙茂钦%吴学元%张建华%樊源
孫茂欽%吳學元%張建華%樊源
손무흠%오학원%장건화%번원
单侧%经椎弓根%后凸椎体成形术%骨质疏松%爆裂骨折
單側%經椎弓根%後凸椎體成形術%骨質疏鬆%爆裂骨摺
단측%경추궁근%후철추체성형술%골질소송%폭렬골절
目的 探讨单侧椎弓根穿刺椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗老年骨质疏松性椎体爆裂骨折的临床疗效及安全性.方法 对11例老年骨质疏松性椎体爆裂骨折患者采用经皮单侧椎弓根穿刺,球囊扩张,填充骨水泥治疗.通过观察患者术前及术后1周及末次随访时的视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、骨折椎体高度的恢复,Cobb较的测量以及测量后柱骨折块在椎管内占位率以评估治疗效果,通过观察骨水泥向椎体外渗漏情况及对神经功能是否影响,来评估该术式的安全性.结果 11例手术均顺利完成,2例出现骨水泥渗漏,1例通过椎体下方终板渗漏至椎间隙,1例通过椎体前侧骨折线向前渗漏,均未产生神经症状.所有患者均获得随访,随访时间为6～24个月.VAS术前与术后、末次随访评分比较,Cobb角术前与术后、末次随访比较,椎体高度术前与术后、末次随访比较,椎管内骨块占位率术前与术后、末次随访时比较,测量指标差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 单侧椎弓根穿刺椎体后凸成形术治疗无神经症状的老年骨质疏松性椎体爆裂骨折,能有效缓解疼痛,矫正后凸畸形并恢复椎体高度,扩大椎管容积,减少了骨折并发症,是一种安全、有效的微创治疗方式.
目的 探討單側椎弓根穿刺椎體後凸成形術(percutaneous kyphoplasty,PKP)治療老年骨質疏鬆性椎體爆裂骨摺的臨床療效及安全性.方法 對11例老年骨質疏鬆性椎體爆裂骨摺患者採用經皮單側椎弓根穿刺,毬囊擴張,填充骨水泥治療.通過觀察患者術前及術後1週及末次隨訪時的視覺模擬疼痛評分(visual analogue scale,VAS)、骨摺椎體高度的恢複,Cobb較的測量以及測量後柱骨摺塊在椎管內佔位率以評估治療效果,通過觀察骨水泥嚮椎體外滲漏情況及對神經功能是否影響,來評估該術式的安全性.結果 11例手術均順利完成,2例齣現骨水泥滲漏,1例通過椎體下方終闆滲漏至椎間隙,1例通過椎體前側骨摺線嚮前滲漏,均未產生神經癥狀.所有患者均穫得隨訪,隨訪時間為6～24箇月.VAS術前與術後、末次隨訪評分比較,Cobb角術前與術後、末次隨訪比較,椎體高度術前與術後、末次隨訪比較,椎管內骨塊佔位率術前與術後、末次隨訪時比較,測量指標差異均有統計學意義(P＜0.05).結論 單側椎弓根穿刺椎體後凸成形術治療無神經癥狀的老年骨質疏鬆性椎體爆裂骨摺,能有效緩解疼痛,矯正後凸畸形併恢複椎體高度,擴大椎管容積,減少瞭骨摺併髮癥,是一種安全、有效的微創治療方式.
목적 탐토단측추궁근천자추체후철성형술(percutaneous kyphoplasty,PKP)치료노년골질소송성추체폭렬골절적림상료효급안전성.방법 대11례노년골질소송성추체폭렬골절환자채용경피단측추궁근천자,구낭확장,전충골수니치료.통과관찰환자술전급술후1주급말차수방시적시각모의동통평분(visual analogue scale,VAS)、골절추체고도적회복,Cobb교적측량이급측량후주골절괴재추관내점위솔이평고치료효과,통과관찰골수니향추체외삼루정황급대신경공능시부영향,래평고해술식적안전성.결과 11례수술균순리완성,2례출현골수니삼루,1례통과추체하방종판삼루지추간극,1례통과추체전측골절선향전삼루,균미산생신경증상.소유환자균획득수방,수방시간위6～24개월.VAS술전여술후、말차수방평분비교,Cobb각술전여술후、말차수방비교,추체고도술전여술후、말차수방비교,추관내골괴점위솔술전여술후、말차수방시비교,측량지표차이균유통계학의의(P＜0.05).결론 단측추궁근천자추체후철성형술치료무신경증상적노년골질소송성추체폭렬골절,능유효완해동통,교정후철기형병회복추체고도,확대추관용적,감소료골절병발증,시일충안전、유효적미창치료방식.
