中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2014年
1期
39-42
,共4页
脑小血管病%病变分布%临床表现%危险因素
腦小血管病%病變分佈%臨床錶現%危險因素
뇌소혈관병%병변분포%림상표현%위험인소
Cerebral small vessel disease%Lesions topography%Clinical manifestations%Risk factors
目的 探讨脑小血管病(CSVD)患者MRI上病变分布特征与临床表现的关系.方法 选择2012年6月-2013年3月在北京安贞医院神经内科以腔隙性脑梗死(LI)、头晕、步态不稳住院且经颅脑MRI证实为CSVD的患者共145例.采集患者性别、年龄等一般资料及高血压、糖尿病、既往卒中和短暂性脑缺血发作(TIA)、认知功能减退、步态障碍、头晕和眩晕及尿失禁等病史.分析患者危险因素、临床表现及病变严重程度与MRI上病变分布特征的关系.结果 将145例CSVD患者根据年龄相关脑白质改变(ARWMC)评分分为3组:轻度组79例,中度组47例,重度组19例.3组的性别及卒中和TIA史、糖尿病、高血压患病率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);年龄比较,差异有统计学意义(P＜0.05).皮层下、基底节区、脑干和小脑不同病变部位患者的轻度认知损害、卒中和TIA史、头晕和眩晕、步态障碍的发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);尿失禁发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CSVD患者患高血压较普遍,重度组的患者年龄较大;皮层下病变会导致更多患者出现认知功能下降、步态障碍、卒中和TIA相关症状、眩晕和尿失禁;基底节区病变与卒中和TIA相关症状、步态障碍有关.充分认识CSVD的分布特征和临床表现,将有助于辨别出更多的患者,能更有效防治老年人的认知能力下降和机体功能丧失.
目的 探討腦小血管病(CSVD)患者MRI上病變分佈特徵與臨床錶現的關繫.方法 選擇2012年6月-2013年3月在北京安貞醫院神經內科以腔隙性腦梗死(LI)、頭暈、步態不穩住院且經顱腦MRI證實為CSVD的患者共145例.採集患者性彆、年齡等一般資料及高血壓、糖尿病、既往卒中和短暫性腦缺血髮作(TIA)、認知功能減退、步態障礙、頭暈和眩暈及尿失禁等病史.分析患者危險因素、臨床錶現及病變嚴重程度與MRI上病變分佈特徵的關繫.結果 將145例CSVD患者根據年齡相關腦白質改變(ARWMC)評分分為3組:輕度組79例,中度組47例,重度組19例.3組的性彆及卒中和TIA史、糖尿病、高血壓患病率比較,差異均無統計學意義(P＞0.05);年齡比較,差異有統計學意義(P＜0.05).皮層下、基底節區、腦榦和小腦不同病變部位患者的輕度認知損害、卒中和TIA史、頭暈和眩暈、步態障礙的髮生率比較,差異均有統計學意義(P＜0.05);尿失禁髮生率比較,差異無統計學意義(P＞0.05).結論 CSVD患者患高血壓較普遍,重度組的患者年齡較大;皮層下病變會導緻更多患者齣現認知功能下降、步態障礙、卒中和TIA相關癥狀、眩暈和尿失禁;基底節區病變與卒中和TIA相關癥狀、步態障礙有關.充分認識CSVD的分佈特徵和臨床錶現,將有助于辨彆齣更多的患者,能更有效防治老年人的認知能力下降和機體功能喪失.
목적 탐토뇌소혈관병(CSVD)환자MRI상병변분포특정여림상표현적관계.방법 선택2012년6월-2013년3월재북경안정의원신경내과이강극성뇌경사(LI)、두훈、보태불은주원차경로뇌MRI증실위CSVD적환자공145례.채집환자성별、년령등일반자료급고혈압、당뇨병、기왕졸중화단잠성뇌결혈발작(TIA)、인지공능감퇴、보태장애、두훈화현훈급뇨실금등병사.분석환자위험인소、림상표현급병변엄중정도여MRI상병변분포특정적관계.결과 장145례CSVD환자근거년령상관뇌백질개변(ARWMC)평분분위3조:경도조79례,중도조47례,중도조19례.3조적성별급졸중화TIA사、당뇨병、고혈압환병솔비교,차이균무통계학의의(P＞0.05);년령비교,차이유통계학의의(P＜0.05).피층하、기저절구、뇌간화소뇌불동병변부위환자적경도인지손해、졸중화TIA사、두훈화현훈、보태장애적발생솔비교,차이균유통계학의의(P＜0.05);뇨실금발생솔비교,차이무통계학의의(P＞0.05).결론 CSVD환자환고혈압교보편,중도조적환자년령교대;피층하병변회도치경다환자출현인지공능하강、보태장애、졸중화TIA상관증상、현훈화뇨실금;기저절구병변여졸중화TIA상관증상、보태장애유관.충분인식CSVD적분포특정화림상표현,장유조우변별출경다적환자,능경유효방치노년인적인지능력하강화궤체공능상실.
