中国循环杂志
中國循環雜誌
중국순배잡지
CHINESE CIRCULATION JOURNAL
2014年
2期
115-119
,共5页
杨滔%陆敏杰%孙寒松%唐跃%潘世伟%赵世华
楊滔%陸敏傑%孫寒鬆%唐躍%潘世偉%趙世華
양도%륙민걸%손한송%당약%반세위%조세화
心肌梗死%延迟增强磁共振显像%冠状动脉旁路移植术
心肌梗死%延遲增彊磁共振顯像%冠狀動脈徬路移植術
심기경사%연지증강자공진현상%관상동맥방로이식술
Myocardial infarction%Delayed-enhancement magnetic resonance imaging%Coronary artery bypass grafting
目的:探讨延迟增强磁共振显像(DE-MRI)对冠心病心功能不全患者行冠状动脉旁路移植术(CABG)后心功能改善的预测价值.方法:2009-11至2011-11,35例合并心功能不全的陈旧性心肌梗死患者在CABG术前行DE-MRI检查,CABG术后6个月再次行DE-MRI检查评价心功能改善情况,同时行电子计算机X射线断层血管造影检查以了解桥血管通畅情况.结果:最终纳入31例患者进行分析(4例患者因桥血管闭塞而排除).整体心功能改善的患者共22例,未改善的患者9例.单因素分析显示:受累节段、存活心肌节段、瘢痕心肌节段以及延迟增强(DE)评分是影响患者心功能改善的危险因素.而多因素Logistic回归分析则显示瘢痕心肌节段数是预测患者心功能改善的唯一独立影响因素(比值比=6.097,95%可信区间:1.066~34.866,P=0.042).受试者工作特征曲线显示瘢痕心肌节段≤4可很好地预测患者心功能改善,敏感性和特异性分别为95.5%和88.9%.结论:基于DE-MRI检查的瘢痕心肌节段数能够预测冠心病心功能不全患者行CABG术后的心功能改善,有待于进一步大样本研究.
目的:探討延遲增彊磁共振顯像(DE-MRI)對冠心病心功能不全患者行冠狀動脈徬路移植術(CABG)後心功能改善的預測價值.方法:2009-11至2011-11,35例閤併心功能不全的陳舊性心肌梗死患者在CABG術前行DE-MRI檢查,CABG術後6箇月再次行DE-MRI檢查評價心功能改善情況,同時行電子計算機X射線斷層血管造影檢查以瞭解橋血管通暢情況.結果:最終納入31例患者進行分析(4例患者因橋血管閉塞而排除).整體心功能改善的患者共22例,未改善的患者9例.單因素分析顯示:受纍節段、存活心肌節段、瘢痕心肌節段以及延遲增彊(DE)評分是影響患者心功能改善的危險因素.而多因素Logistic迴歸分析則顯示瘢痕心肌節段數是預測患者心功能改善的唯一獨立影響因素(比值比=6.097,95%可信區間:1.066~34.866,P=0.042).受試者工作特徵麯線顯示瘢痕心肌節段≤4可很好地預測患者心功能改善,敏感性和特異性分彆為95.5%和88.9%.結論:基于DE-MRI檢查的瘢痕心肌節段數能夠預測冠心病心功能不全患者行CABG術後的心功能改善,有待于進一步大樣本研究.
목적:탐토연지증강자공진현상(DE-MRI)대관심병심공능불전환자행관상동맥방로이식술(CABG)후심공능개선적예측개치.방법:2009-11지2011-11,35례합병심공능불전적진구성심기경사환자재CABG술전행DE-MRI검사,CABG술후6개월재차행DE-MRI검사평개심공능개선정황,동시행전자계산궤X사선단층혈관조영검사이료해교혈관통창정황.결과:최종납입31례환자진행분석(4례환자인교혈관폐새이배제).정체심공능개선적환자공22례,미개선적환자9례.단인소분석현시:수루절단、존활심기절단、반흔심기절단이급연지증강(DE)평분시영향환자심공능개선적위험인소.이다인소Logistic회귀분석칙현시반흔심기절단수시예측환자심공능개선적유일독립영향인소(비치비=6.097,95%가신구간:1.066~34.866,P=0.042).수시자공작특정곡선현시반흔심기절단≤4가흔호지예측환자심공능개선,민감성화특이성분별위95.5%화88.9%.결론:기우DE-MRI검사적반흔심기절단수능구예측관심병심공능불전환자행CABG술후적심공능개선,유대우진일보대양본연구.