CAJ | 학술논문

目的探索肿瘤标志物对良、恶性腹水的鉴别诊断价值.方法回顾性分析我院2008年12月～2013年2月收治的126例腹水患者的病历资料.根据病因将其分为恶性腹水组(58例)和良性腹水组(肝硬化腹水36例,结核性腹水32例),比较血清和腹水中甲胎蛋白(AFP)、糖链抗原(CA) 19-9、CA125、CA72-4、癌胚抗原(CEA)在良恶性腹水患者的差异,并对有统计学意义的指标构建受试者工作特征曲线(ROC曲线)图,以期寻找最佳临界值.结果恶性腹水患者血清及腹水中CA19-9、CA72-4、CEA含量均高于良性腹水患者,差异有统计学意义(P＜0.05),良、恶性腹水患者腹水及血清中AFP、CA125含量差别均无统计学意义(P＞0.05).血清CA72-4、腹水CA19-9、CA72-4和CEA的ROC曲线下面积分别为0.701、0.783、0.752和0.848,准确度最高时其临界值分别为4.03 U/ml、19.33 U/ml、1.895 U/ml和1.41 ng/ml,腹水和血清CA19-9、CA72-4、CEA 3项指标联合检测的敏感性均较单项检测指标高,差异有统计学意义(P＜0.05),敏感性和特异性分别为48.28％、79.41％、71.43％和91.18％.结论血清和腹水中CA19-9,CA72-4,CEA水平的检测有助于良恶性腹水的鉴别诊断,构建ROC曲线可为恶性腹水的诊断提供最佳生化指标的组合.
목적 탐색종류표지물대량、악성복수적감별진단개치.방법 회고성분석아원2008년12월～2013년2월수치적126례복수환자적병력자료.근거병인장기분위악성복수조(58례)화량성복수조(간경화복수36례,결핵성복수32례),비교혈청화복수중갑태단백(AFP)、당련항원(CA) 19-9、CA125、CA72-4、암배항원(CEA)재량악성복수환자적차이,병대유통계학의의적지표구건수시자공작특정곡선(ROC곡선)도,이기심조최가림계치.결과 악성복수환자혈청급복수중CA19-9、CA72-4、CEA함량균고우량성복수환자,차이유통계학의의(P＜0.05),량、악성복수환자복수급혈청중AFP、CA125함량차별균무통계학의의(P＞0.05).혈청CA72-4、복수CA19-9、CA72-4화CEA적ROC곡선하면적분별위0.701、0.783、0.752화0.848,준학도최고시기림계치분별위4.03 U/ml、19.33 U/ml、1.895 U/ml화1.41 ng/ml,복수화혈청CA19-9、CA72-4、CEA 3항지표연합검측적민감성균교단항검측지표고,차이유통계학의의(P＜0.05),민감성화특이성분별위48.28％、79.41％、71.43％화91.18％.결론 혈청화복수중CA19-9,CA72-4,CEA수평적검측유조우량악성복수적감별진단,구건ROC곡선가위악성복수적진단제공최가생화지표적조합.