中国血液净化
中國血液淨化
중국혈액정화
CHINESE JOURNAL OF BLOOD PURIFICATION
2014年
5期
401-404
,共4页
王俊%齐华林%江薇%王奕%刘峰%张颖莹%严海东%庄守纲
王俊%齊華林%江薇%王奕%劉峰%張穎瑩%嚴海東%莊守綱
왕준%제화림%강미%왕혁%류봉%장영형%엄해동%장수강
中心静脉导管%感染%血液透析
中心靜脈導管%感染%血液透析
중심정맥도관%감염%혈액투석
Central venous catheters%Infection%Hemodialysis
目的 通过对临床病例资料的回顾性研究,探讨使用临时中心静脉导管的血液透析患者发生中心静脉导管相关感染(Central venous catheters related infections,CVC-RI)的情况及危险因素.方法 以同济大学附属东方医院肾内科2010年1月至2013年6月临时中心静脉插管的132例血液透析患者为研究对象,收集资料,分析CVC-RI的发生情况及危险因素.结果 ①132例患者中,共行中心静脉置管术149例次,符合中心静脉导管相关感染诊断标准的病人31例,CVC-RI发病率为23.5％.②置管后发生感染的时间最短9d,最长41d,不同置管时间的感染率有统计学差异(P＜0.05).③颈内静脉和股静脉置管的感染分别为13例(41.9％)和18例(58.1％).二者比较无统计学意义(P＞0.05).④CVC-RI患者相关培养中革兰阳性菌17例(54.8％)和革兰阴性菌14例(45.2％),二者比较无统计学差异(P＞0.05).⑤年龄、留置时间、穿刺过程是否顺利、有无他处感染、糖尿病、是否使用免疫抑制剂均是导致CVC-RI的危险因素(P＜0.05).结论 ①年龄、留置时间、穿刺过程是否顺利、有无他处感染、糖尿病、是否使用免疫抑制剂是导致CVC-RI的危险因素.②静脉置管时间大于2周的患者CVC-RI发生率明显增高.③颈内静脉和股静脉置管患者CVC-RI的发生无明显差异.④CVC-RI患者中革兰阳性菌和阴性菌发生感染的比例无明显差异.
目的 通過對臨床病例資料的迴顧性研究,探討使用臨時中心靜脈導管的血液透析患者髮生中心靜脈導管相關感染(Central venous catheters related infections,CVC-RI)的情況及危險因素.方法 以同濟大學附屬東方醫院腎內科2010年1月至2013年6月臨時中心靜脈插管的132例血液透析患者為研究對象,收集資料,分析CVC-RI的髮生情況及危險因素.結果 ①132例患者中,共行中心靜脈置管術149例次,符閤中心靜脈導管相關感染診斷標準的病人31例,CVC-RI髮病率為23.5％.②置管後髮生感染的時間最短9d,最長41d,不同置管時間的感染率有統計學差異(P＜0.05).③頸內靜脈和股靜脈置管的感染分彆為13例(41.9％)和18例(58.1％).二者比較無統計學意義(P＞0.05).④CVC-RI患者相關培養中革蘭暘性菌17例(54.8％)和革蘭陰性菌14例(45.2％),二者比較無統計學差異(P＞0.05).⑤年齡、留置時間、穿刺過程是否順利、有無他處感染、糖尿病、是否使用免疫抑製劑均是導緻CVC-RI的危險因素(P＜0.05).結論 ①年齡、留置時間、穿刺過程是否順利、有無他處感染、糖尿病、是否使用免疫抑製劑是導緻CVC-RI的危險因素.②靜脈置管時間大于2週的患者CVC-RI髮生率明顯增高.③頸內靜脈和股靜脈置管患者CVC-RI的髮生無明顯差異.④CVC-RI患者中革蘭暘性菌和陰性菌髮生感染的比例無明顯差異.
목적 통과대림상병례자료적회고성연구,탐토사용림시중심정맥도관적혈액투석환자발생중심정맥도관상관감염(Central venous catheters related infections,CVC-RI)적정황급위험인소.방법 이동제대학부속동방의원신내과2010년1월지2013년6월림시중심정맥삽관적132례혈액투석환자위연구대상,수집자료,분석CVC-RI적발생정황급위험인소.결과 ①132례환자중,공행중심정맥치관술149례차,부합중심정맥도관상관감염진단표준적병인31례,CVC-RI발병솔위23.5％.②치관후발생감염적시간최단9d,최장41d,불동치관시간적감염솔유통계학차이(P＜0.05).③경내정맥화고정맥치관적감염분별위13례(41.9％)화18례(58.1％).이자비교무통계학의의(P＞0.05).④CVC-RI환자상관배양중혁란양성균17례(54.8％)화혁란음성균14례(45.2％),이자비교무통계학차이(P＞0.05).⑤년령、류치시간、천자과정시부순리、유무타처감염、당뇨병、시부사용면역억제제균시도치CVC-RI적위험인소(P＜0.05).결론 ①년령、류치시간、천자과정시부순리、유무타처감염、당뇨병、시부사용면역억제제시도치CVC-RI적위험인소.②정맥치관시간대우2주적환자CVC-RI발생솔명현증고.③경내정맥화고정맥치관환자CVC-RI적발생무명현차이.④CVC-RI환자중혁란양성균화음성균발생감염적비례무명현차이.
