中国防痨杂志
中國防癆雜誌
중국방로잡지
BULLETIN OF THE CHINESE ANTITUBERCULOSIS ASSOCIATION
2014年
5期
356-361
,共6页
赵美芬%刘映霞%彭忠田%陈川铁%刘京%林益敏%陈建波
趙美芬%劉映霞%彭忠田%陳川鐵%劉京%林益敏%陳建波
조미분%류영하%팽충전%진천철%류경%림익민%진건파
结核/诊断%分枝杆菌,结核%抗体,细菌%白细胞,单核
結覈/診斷%分枝桿菌,結覈%抗體,細菌%白細胞,單覈
결핵/진단%분지간균,결핵%항체,세균%백세포,단핵
Tuberculosis/diagnosis%Mycobacterium tuberculosis%Antibodies,bacterial%Leukocytes,mononuclear
目的 研究外周血浆细胞分泌特异性结核分枝杆菌抗体对活动性结核病的诊断价值.方法 纳入2013年4月至7月期间深圳市第三人民医院肺科门诊活动性结核病患者;健康对照组人员来自体检科门诊志愿者,分为3个组:活动性结核病组(104例)、结核分枝杆菌(Mtb)潜伏感染组(26例)和健康对照组(33名).分离其外周血单个核细胞(PBMCs).体外培养4d后收集培养上清液,用ELISA法和蛋白免疫印迹法,ELISA和蛋白免疫印迹法检测外周血浆细胞分泌的特异性结核分枝杆菌抗体;检测各组收集的PBMCs培养上清液中的特异性结核分枝杆菌抗体,比较各组间的差异.所有数据均使用GraphPad Prism 5.0进行统计学分析,用受试者工作特征(ROC)曲线评价ELISA法检测的诊断价值,得出敏感度、特异度;多组间的比较采用Kruskal Wallis检验;两组间比较采用Dunn multiple comparison检验;蛋白免疫印迹法用四格表的卡方检验;以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 ELISA法检测活动性结核病组特异性结核分枝杆菌抗体的A450nm值(0.593±0.206)高于Mtb潜伏感染组(0.342±0.152)和健康对照组(0.246±0.121),差异有统计学意义(H=77.27,P＜0.001).特异性结核分枝杆菌抗体区分活动性结核病患者和Mtb潜伏感染者、健康对照者曲线下面积(AUC)分别为0.857、0.944,当诊断界限值为0.42时,其区分活动性结核病和Mtb潜伏感染的敏感度为77.9％(81/104),特异度为80.8％(21/26);区分活动性结核病和健康人的敏感度为77.9％(81/104),特异度为93.9％(31/33).蛋白免疫印迹法检测活动性结核病和健康人的敏感度、特异度和准确性分别为79.2％(61/77)、100.0％(11/11)、81.8％ (72/88)(x2 =24.8,P＜0.001).结论 ELISA法和蛋白免疫印迹法检测外周血浆细胞分泌特异性结核分枝杆菌抗体诊断活动性结核病特异度高,可以作为临床结核病实验诊断的辅助方法.
目的 研究外週血漿細胞分泌特異性結覈分枝桿菌抗體對活動性結覈病的診斷價值.方法 納入2013年4月至7月期間深圳市第三人民醫院肺科門診活動性結覈病患者;健康對照組人員來自體檢科門診誌願者,分為3箇組:活動性結覈病組(104例)、結覈分枝桿菌(Mtb)潛伏感染組(26例)和健康對照組(33名).分離其外週血單箇覈細胞(PBMCs).體外培養4d後收集培養上清液,用ELISA法和蛋白免疫印跡法,ELISA和蛋白免疫印跡法檢測外週血漿細胞分泌的特異性結覈分枝桿菌抗體;檢測各組收集的PBMCs培養上清液中的特異性結覈分枝桿菌抗體,比較各組間的差異.所有數據均使用GraphPad Prism 5.0進行統計學分析,用受試者工作特徵(ROC)麯線評價ELISA法檢測的診斷價值,得齣敏感度、特異度;多組間的比較採用Kruskal Wallis檢驗;兩組間比較採用Dunn multiple comparison檢驗;蛋白免疫印跡法用四格錶的卡方檢驗;以P＜0.05為差異有統計學意義.結果 ELISA法檢測活動性結覈病組特異性結覈分枝桿菌抗體的A450nm值(0.593±0.206)高于Mtb潛伏感染組(0.342±0.152)和健康對照組(0.246±0.121),差異有統計學意義(H=77.27,P＜0.001).特異性結覈分枝桿菌抗體區分活動性結覈病患者和Mtb潛伏感染者、健康對照者麯線下麵積(AUC)分彆為0.857、0.944,噹診斷界限值為0.42時,其區分活動性結覈病和Mtb潛伏感染的敏感度為77.9％(81/104),特異度為80.8％(21/26);區分活動性結覈病和健康人的敏感度為77.9％(81/104),特異度為93.9％(31/33).蛋白免疫印跡法檢測活動性結覈病和健康人的敏感度、特異度和準確性分彆為79.2％(61/77)、100.0％(11/11)、81.8％ (72/88)(x2 =24.8,P＜0.001).結論 ELISA法和蛋白免疫印跡法檢測外週血漿細胞分泌特異性結覈分枝桿菌抗體診斷活動性結覈病特異度高,可以作為臨床結覈病實驗診斷的輔助方法.
목적 연구외주혈장세포분비특이성결핵분지간균항체대활동성결핵병적진단개치.방법 납입2013년4월지7월기간심수시제삼인민의원폐과문진활동성결핵병환자;건강대조조인원래자체검과문진지원자,분위3개조:활동성결핵병조(104례)、결핵분지간균(Mtb)잠복감염조(26례)화건강대조조(33명).분리기외주혈단개핵세포(PBMCs).체외배양4d후수집배양상청액,용ELISA법화단백면역인적법,ELISA화단백면역인적법검측외주혈장세포분비적특이성결핵분지간균항체;검측각조수집적PBMCs배양상청액중적특이성결핵분지간균항체,비교각조간적차이.소유수거균사용GraphPad Prism 5.0진행통계학분석,용수시자공작특정(ROC)곡선평개ELISA법검측적진단개치,득출민감도、특이도;다조간적비교채용Kruskal Wallis검험;량조간비교채용Dunn multiple comparison검험;단백면역인적법용사격표적잡방검험;이P＜0.05위차이유통계학의의.결과 ELISA법검측활동성결핵병조특이성결핵분지간균항체적A450nm치(0.593±0.206)고우Mtb잠복감염조(0.342±0.152)화건강대조조(0.246±0.121),차이유통계학의의(H=77.27,P＜0.001).특이성결핵분지간균항체구분활동성결핵병환자화Mtb잠복감염자、건강대조자곡선하면적(AUC)분별위0.857、0.944,당진단계한치위0.42시,기구분활동성결핵병화Mtb잠복감염적민감도위77.9％(81/104),특이도위80.8％(21/26);구분활동성결핵병화건강인적민감도위77.9％(81/104),특이도위93.9％(31/33).단백면역인적법검측활동성결핵병화건강인적민감도、특이도화준학성분별위79.2％(61/77)、100.0％(11/11)、81.8％ (72/88)(x2 =24.8,P＜0.001).결론 ELISA법화단백면역인적법검측외주혈장세포분비특이성결핵분지간균항체진단활동성결핵병특이도고,가이작위림상결핵병실험진단적보조방법.
