中国循证医学杂志
中國循證醫學雜誌
중국순증의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2013年
12期
1421-1430
,共10页
王权%李秀霞%李伦%田金徽%杨克虎%吴泰相%廖永健
王權%李秀霞%李倫%田金徽%楊剋虎%吳泰相%廖永健
왕권%리수하%리륜%전금휘%양극호%오태상%료영건
大骨节病%硒%系统评价%Meta分析
大骨節病%硒%繫統評價%Meta分析
대골절병%서%계통평개%Meta분석
Kaschin-Beck disease%Selenium%Systematic review%Meta-analysis
目的 系统评价大骨节病区与非病区外环境中硒元素水平的差异及大骨节病患者与健康人体内硒元素代谢隋况的差异,以探讨硒与大骨节病的相关性.方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library(2013年第8期)、EMbase和ISI Web of Knowledge、CNKI、CBM、VIP、WanFang Data,纳入所有比较大骨节病区与非病区水、土、粮中硒水平及患者与健康人血硒、尿硒和发硒水平的观察性研究,检索时限截至2013年8月16日.采用Cochrane 协作网推荐的RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入46个对照研究.Meta分析结果显示:病区饮水中硒水平[SMD=-0.99,95％CI(-1.31,-0.66)]、土壤中硒水平[SMD=-1.20,95％CI(-1.92,-0.49)]、小麦中硒水平[SMD=-1.94,95％CI(-2.63,-1.26)]、玉米中硒水平[SMD=-1.66,95％CI(-2.33,-0.98)]均低于非病区;大骨节病患者的全血硒[SMD=-1.03,95％CI(-1.54,-0.53)]、血清硒[SMD=-0.66,95％CI(-1.01,-0.31)]、红细胞硒[SMD=-2.75,95％CI(-4.13,-1.37)]、尿硒[SMD=-0.99,95％CI(-1.43,-0.55)]、发硒水平[SMD=-1.67,95％CI(-2.14,-1.20)]均低于健康人.亚组分析提示与病区健康人比较,病区大骨节病患者在全血硒、血清硒、尿硒以及发硒方面有统计学差异.与此同时,病区健康人在全血硒[SMD=-6.12,95％CI(-8.58,-3.66)]、血清硒[SMD=-1.02,95％CI(-1.34,-0.69)]、红细胞硒[SMD=-3.37,95％CI(-5.38,-1.35)]、尿硒[SMD=-1.94,95％CI(-2.54,-1.34)]和发硒[SMD=-3.49,95％CI(-5.32,-1.66)]方面均低于非病区健康人.敏感性分析提示:各指标在剔除异质性较大的研究后结果稳定,且受异质性影响的可能性较小.结论 大骨节病区外环境中硒水平显著低于非病区;而且病区患者体内硒含量的各个指标均明显低于健康人,病区健康人的体内硒含量水平也低于非病区健康人.由此提示外环境硒缺乏可能与大骨节病发病有关.
目的 繫統評價大骨節病區與非病區外環境中硒元素水平的差異及大骨節病患者與健康人體內硒元素代謝隋況的差異,以探討硒與大骨節病的相關性.方法 計算機檢索PubMed、Cochrane Library(2013年第8期)、EMbase和ISI Web of Knowledge、CNKI、CBM、VIP、WanFang Data,納入所有比較大骨節病區與非病區水、土、糧中硒水平及患者與健康人血硒、尿硒和髮硒水平的觀察性研究,檢索時限截至2013年8月16日.採用Cochrane 協作網推薦的RevMan 5.2軟件進行Meta分析.結果 共納入46箇對照研究.Meta分析結果顯示:病區飲水中硒水平[SMD=-0.99,95％CI(-1.31,-0.66)]、土壤中硒水平[SMD=-1.20,95％CI(-1.92,-0.49)]、小麥中硒水平[SMD=-1.94,95％CI(-2.63,-1.26)]、玉米中硒水平[SMD=-1.66,95％CI(-2.33,-0.98)]均低于非病區;大骨節病患者的全血硒[SMD=-1.03,95％CI(-1.54,-0.53)]、血清硒[SMD=-0.66,95％CI(-1.01,-0.31)]、紅細胞硒[SMD=-2.75,95％CI(-4.13,-1.37)]、尿硒[SMD=-0.99,95％CI(-1.43,-0.55)]、髮硒水平[SMD=-1.67,95％CI(-2.14,-1.20)]均低于健康人.亞組分析提示與病區健康人比較,病區大骨節病患者在全血硒、血清硒、尿硒以及髮硒方麵有統計學差異.與此同時,病區健康人在全血硒[SMD=-6.12,95％CI(-8.58,-3.66)]、血清硒[SMD=-1.02,95％CI(-1.34,-0.69)]、紅細胞硒[SMD=-3.37,95％CI(-5.38,-1.35)]、尿硒[SMD=-1.94,95％CI(-2.54,-1.34)]和髮硒[SMD=-3.49,95％CI(-5.32,-1.66)]方麵均低于非病區健康人.敏感性分析提示:各指標在剔除異質性較大的研究後結果穩定,且受異質性影響的可能性較小.結論 大骨節病區外環境中硒水平顯著低于非病區;而且病區患者體內硒含量的各箇指標均明顯低于健康人,病區健康人的體內硒含量水平也低于非病區健康人.由此提示外環境硒缺乏可能與大骨節病髮病有關.
목적 계통평개대골절병구여비병구외배경중서원소수평적차이급대골절병환자여건강인체내서원소대사수황적차이,이탐토서여대골절병적상관성.방법 계산궤검색PubMed、Cochrane Library(2013년제8기)、EMbase화ISI Web of Knowledge、CNKI、CBM、VIP、WanFang Data,납입소유비교대골절병구여비병구수、토、량중서수평급환자여건강인혈서、뇨서화발서수평적관찰성연구,검색시한절지2013년8월16일.채용Cochrane 협작망추천적RevMan 5.2연건진행Meta분석.결과 공납입46개대조연구.Meta분석결과현시:병구음수중서수평[SMD=-0.99,95％CI(-1.31,-0.66)]、토양중서수평[SMD=-1.20,95％CI(-1.92,-0.49)]、소맥중서수평[SMD=-1.94,95％CI(-2.63,-1.26)]、옥미중서수평[SMD=-1.66,95％CI(-2.33,-0.98)]균저우비병구;대골절병환자적전혈서[SMD=-1.03,95％CI(-1.54,-0.53)]、혈청서[SMD=-0.66,95％CI(-1.01,-0.31)]、홍세포서[SMD=-2.75,95％CI(-4.13,-1.37)]、뇨서[SMD=-0.99,95％CI(-1.43,-0.55)]、발서수평[SMD=-1.67,95％CI(-2.14,-1.20)]균저우건강인.아조분석제시여병구건강인비교,병구대골절병환자재전혈서、혈청서、뇨서이급발서방면유통계학차이.여차동시,병구건강인재전혈서[SMD=-6.12,95％CI(-8.58,-3.66)]、혈청서[SMD=-1.02,95％CI(-1.34,-0.69)]、홍세포서[SMD=-3.37,95％CI(-5.38,-1.35)]、뇨서[SMD=-1.94,95％CI(-2.54,-1.34)]화발서[SMD=-3.49,95％CI(-5.32,-1.66)]방면균저우비병구건강인.민감성분석제시:각지표재척제이질성교대적연구후결과은정,차수이질성영향적가능성교소.결론 대골절병구외배경중서수평현저저우비병구;이차병구환자체내서함량적각개지표균명현저우건강인,병구건강인적체내서함량수평야저우비병구건강인.유차제시외배경서결핍가능여대골절병발병유관.
