CAJ | 학술논문

目的:比较研究腹腔镜乳头式输尿管膀胱再植术两种入路(经腹腔途径与经腹膜外途径)的疗效.方法:输尿管末端狭窄并肾积水患者41例,平均年龄(34.57±10.06)岁,术前彩超、CTU或IVU等检查诊断为输尿管扩张,程度均为V级.41例患者均行腹腔镜下乳头式输尿管膀胱再植术,其中22例采用经腹腔途经,19例采用经腹膜外途经.结果:手术均获成功,无中转开放手术及术中并发症.两组术中出血量无明显差异(P＞0.05),腹膜外途径组的手术时间长于经腹腔途径组[(101.89±11.85)minvs(87.27±10.77) min,P=0.000],而胃肠道恢复时间(1.63±0.49)dvs(2.55±0.51)d,P=0.000)和住院天数[(7.53±1.65)dvs(8.55±1.47)d,P=0.043)]经腹膜外途径组明显短于经腹膜外途径组.术后随访4～24个月,经B型超声、静脉肾盂造影对比显示,肾输尿管积水消失或好转,膀胱造影检查未见输尿管返流.结论:经腹膜外腹腔镜输尿管膀胱再植术具有安全有效、恢复快等优点,乳头式再植有较好的抗返流和预防狭窄的效果.
목적:비교연구복강경유두식수뇨관방광재식술량충입로(경복강도경여경복막외도경)적료효.방법:수뇨관말단협착병신적수환자41례,평균년령(34.57±10.06)세,술전채초、CTU혹IVU등검사진단위수뇨관확장,정도균위V급.41례환자균행복강경하유두식수뇨관방광재식술,기중22례채용경복강도경,19례채용경복막외도경.결과:수술균획성공,무중전개방수술급술중병발증.량조술중출혈량무명현차이(P＞0.05),복막외도경조적수술시간장우경복강도경조[(101.89±11.85)minvs(87.27±10.77) min,P=0.000],이위장도회복시간(1.63±0.49)dvs(2.55±0.51)d,P=0.000)화주원천수[(7.53±1.65)dvs(8.55±1.47)d,P=0.043)]경복막외도경조명현단우경복막외도경조.술후수방4～24개월,경B형초성、정맥신우조영대비현시,신수뇨관적수소실혹호전,방광조영검사미견수뇨관반류.결론:경복막외복강경수뇨관방광재식술구유안전유효、회복쾌등우점,유두식재식유교호적항반류화예방협착적효과.