实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2013年
22期
3730-3733
,共4页
程昌志%李贵谦%何少康%林舟丹
程昌誌%李貴謙%何少康%林舟丹
정창지%리귀겸%하소강%림주단
脊柱弯曲%后路楔形截骨%钉棒内固定
脊柱彎麯%後路楔形截骨%釘棒內固定
척주만곡%후로설형절골%정봉내고정
Congenital scoliosis%Posterior approach wedge osteotomy%Screw fixation
目的:总结单纯后路半椎体楔形截骨、选择性单侧椎弓根、凹凸侧交错置钉、钉棒系统矫形内固定治疗青少年先天性脊柱侧弯的优缺点,探讨最佳手术治疗方法.方法:2005年7月至2010年6月,对12例青少年先天性脊柱侧弯病例采用单纯经后路半椎体楔形截骨、选择性单侧椎弓根、凹凸侧交错置钉、钉棒系统矫形内固定术进行矫形治疗.男3例,女9例;年龄11 ～ 17岁,平均14岁.胸腰段侧弯畸形8例,单纯胸段侧弯畸形2例,单纯腰段侧弯畸形2例,其中1例合并明显后凸畸形,Cobb角48°.脊柱侧凸主弯Cobb角最大75°,最小45°,平均54°,所有侧弯均合并明显旋转畸形.结果:手术时间平均276 min,术中出血平均2 212 mL.术中固定螺钉5～8枚,平均7枚.术后12例均获随访,随访时间2～5年,平均2年3个月.术后脊柱侧凸主弯Cobb角最大32°,最小20°,平均26°,平均矫正率51.9％;1例后凸矫正后Cobb角21°,矫正率56.3％;身高增加平均2.8 cm;住院费用平均46 945元.结论:采用单纯后路半椎体楔形截骨、选择性单侧椎弓根、凹凸侧交错置钉、钉棒系统矫形内固定治疗青少年先天性脊柱侧弯是一种安全可靠、经济适用的方法,效果良好,适合于普通医院开展.
目的:總結單純後路半椎體楔形截骨、選擇性單側椎弓根、凹凸側交錯置釘、釘棒繫統矯形內固定治療青少年先天性脊柱側彎的優缺點,探討最佳手術治療方法.方法:2005年7月至2010年6月,對12例青少年先天性脊柱側彎病例採用單純經後路半椎體楔形截骨、選擇性單側椎弓根、凹凸側交錯置釘、釘棒繫統矯形內固定術進行矯形治療.男3例,女9例;年齡11 ～ 17歲,平均14歲.胸腰段側彎畸形8例,單純胸段側彎畸形2例,單純腰段側彎畸形2例,其中1例閤併明顯後凸畸形,Cobb角48°.脊柱側凸主彎Cobb角最大75°,最小45°,平均54°,所有側彎均閤併明顯鏇轉畸形.結果:手術時間平均276 min,術中齣血平均2 212 mL.術中固定螺釘5～8枚,平均7枚.術後12例均穫隨訪,隨訪時間2～5年,平均2年3箇月.術後脊柱側凸主彎Cobb角最大32°,最小20°,平均26°,平均矯正率51.9％;1例後凸矯正後Cobb角21°,矯正率56.3％;身高增加平均2.8 cm;住院費用平均46 945元.結論:採用單純後路半椎體楔形截骨、選擇性單側椎弓根、凹凸側交錯置釘、釘棒繫統矯形內固定治療青少年先天性脊柱側彎是一種安全可靠、經濟適用的方法,效果良好,適閤于普通醫院開展.
목적:총결단순후로반추체설형절골、선택성단측추궁근、요철측교착치정、정봉계통교형내고정치료청소년선천성척주측만적우결점,탐토최가수술치료방법.방법:2005년7월지2010년6월,대12례청소년선천성척주측만병례채용단순경후로반추체설형절골、선택성단측추궁근、요철측교착치정、정봉계통교형내고정술진행교형치료.남3례,녀9례;년령11 ～ 17세,평균14세.흉요단측만기형8례,단순흉단측만기형2례,단순요단측만기형2례,기중1례합병명현후철기형,Cobb각48°.척주측철주만Cobb각최대75°,최소45°,평균54°,소유측만균합병명현선전기형.결과:수술시간평균276 min,술중출혈평균2 212 mL.술중고정라정5～8매,평균7매.술후12례균획수방,수방시간2～5년,평균2년3개월.술후척주측철주만Cobb각최대32°,최소20°,평균26°,평균교정솔51.9％;1례후철교정후Cobb각21°,교정솔56.3％;신고증가평균2.8 cm;주원비용평균46 945원.결론:채용단순후로반추체설형절골、선택성단측추궁근、요철측교착치정、정봉계통교형내고정치료청소년선천성척주측만시일충안전가고、경제괄용적방법,효과량호,괄합우보통의원개전.
