中国医学科学院学报
中國醫學科學院學報
중국의학과학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE SINICAE
2013年
6期
662-666
,共5页
周洁莹%唐杰%罗渝昆%付帅%宋青%徐清华
週潔瑩%唐傑%囉渝昆%付帥%宋青%徐清華
주길형%당걸%라투곤%부수%송청%서청화
乳腺%穿刺活检%乳头状病变%超声
乳腺%穿刺活檢%乳頭狀病變%超聲
유선%천자활검%유두상병변%초성
目的 评估超声引导穿刺活检诊断乳腺乳头状病变所致病理组织学低估率.方法 回顾性分析2005年4月至2012年4月在中国人民解放军总医院超声科行穿刺活检的超声可视乳腺病灶4453例,其中,经穿刺病理诊断为乳腺乳头状病变207例,随后行外科手术90例,随访大于1年者110例,失访7例.依据美国放射学会(ACR)乳腺病灶超声声像学分类(BI-RADS)及不同穿刺方法分别将穿刺活检病理结果与手术切除病理结果对比,分析乳腺乳头状病变超声引导穿刺活检的病理组织学低估率.结果 90例术前诊断为乳头状病变、随后行手术切除的病灶中,术后病理组织学低估共29例(32.2%),恶性低估22例(24.4%).23例导管内乳头状瘤伴非典型增生的病灶中,11例(47.8%)被低估.137例穿刺病理为良性且病理影像学相符的病灶中,8例(5.8%)被低估.25例穿刺病理为良性但病理影像学不符的病灶中,10例被低估(40.0%).18G、16G空芯针穿刺活检的组织学低估率分别为17.9%(P=0.017)、16.0%(P=0.023),均明显高于真空辅助穿刺活检的0.结论 真空辅助穿刺活检诊断乳腺乳头状病变比16G及18G空芯针穿刺活检的准确性更高.对于超声引导空芯针穿刺活检病理为乳头状病变伴非典型增生或病理影像学不符的良性导管内乳头状瘤,需要进一步行真空辅助粗针穿刺活检或外科手术切除明确诊断.
目的 評估超聲引導穿刺活檢診斷乳腺乳頭狀病變所緻病理組織學低估率.方法 迴顧性分析2005年4月至2012年4月在中國人民解放軍總醫院超聲科行穿刺活檢的超聲可視乳腺病竈4453例,其中,經穿刺病理診斷為乳腺乳頭狀病變207例,隨後行外科手術90例,隨訪大于1年者110例,失訪7例.依據美國放射學會(ACR)乳腺病竈超聲聲像學分類(BI-RADS)及不同穿刺方法分彆將穿刺活檢病理結果與手術切除病理結果對比,分析乳腺乳頭狀病變超聲引導穿刺活檢的病理組織學低估率.結果 90例術前診斷為乳頭狀病變、隨後行手術切除的病竈中,術後病理組織學低估共29例(32.2%),噁性低估22例(24.4%).23例導管內乳頭狀瘤伴非典型增生的病竈中,11例(47.8%)被低估.137例穿刺病理為良性且病理影像學相符的病竈中,8例(5.8%)被低估.25例穿刺病理為良性但病理影像學不符的病竈中,10例被低估(40.0%).18G、16G空芯針穿刺活檢的組織學低估率分彆為17.9%(P=0.017)、16.0%(P=0.023),均明顯高于真空輔助穿刺活檢的0.結論 真空輔助穿刺活檢診斷乳腺乳頭狀病變比16G及18G空芯針穿刺活檢的準確性更高.對于超聲引導空芯針穿刺活檢病理為乳頭狀病變伴非典型增生或病理影像學不符的良性導管內乳頭狀瘤,需要進一步行真空輔助粗針穿刺活檢或外科手術切除明確診斷.
목적 평고초성인도천자활검진단유선유두상병변소치병리조직학저고솔.방법 회고성분석2005년4월지2012년4월재중국인민해방군총의원초성과행천자활검적초성가시유선병조4453례,기중,경천자병리진단위유선유두상병변207례,수후행외과수술90례,수방대우1년자110례,실방7례.의거미국방사학회(ACR)유선병조초성성상학분류(BI-RADS)급불동천자방법분별장천자활검병리결과여수술절제병리결과대비,분석유선유두상병변초성인도천자활검적병리조직학저고솔.결과 90례술전진단위유두상병변、수후행수술절제적병조중,술후병리조직학저고공29례(32.2%),악성저고22례(24.4%).23례도관내유두상류반비전형증생적병조중,11례(47.8%)피저고.137례천자병리위량성차병리영상학상부적병조중,8례(5.8%)피저고.25례천자병리위량성단병리영상학불부적병조중,10례피저고(40.0%).18G、16G공심침천자활검적조직학저고솔분별위17.9%(P=0.017)、16.0%(P=0.023),균명현고우진공보조천자활검적0.결론 진공보조천자활검진단유선유두상병변비16G급18G공심침천자활검적준학성경고.대우초성인도공심침천자활검병리위유두상병변반비전형증생혹병리영상학불부적량성도관내유두상류,수요진일보행진공보조조침천자활검혹외과수술절제명학진단.
