天津药学
天津藥學
천진약학
TIANJIN PHARMACY
2013年
6期
25-27
,共3页
多巴胺%去甲肾上腺素%急性ST段心肌梗死%低血压%紧急经皮冠脉介入治疗
多巴胺%去甲腎上腺素%急性ST段心肌梗死%低血壓%緊急經皮冠脈介入治療
다파알%거갑신상선소%급성ST단심기경사%저혈압%긴급경피관맥개입치료
目的:比较多巴胺(DA)及去甲肾上腺素(NE)在急性ST段心肌梗死(AMI)紧急经皮冠脉介入治疗(PPCI)术中低血压时的临床疗效.方法:选择本院2009年1月-2012年12月因急性心肌梗死入院行紧急PCI治疗,并在术中出现低血压的患者共132例,将患者随机分为两组各66例,DA组应用多巴胺2 μg/kg·min-1静脉推注,NE组应用去甲肾上腺素0.04 μg/kg· min-1静脉注射,比较两组患者用药后10 min血压上升幅度、心率上升幅度,两组呕吐、心律失常的发生率以及术后即刻TIMI 3级血流的比例.结果:应用DA和NE两组患者用药后血压上升幅度分别为(8±1.9)mmHg 和(9±2.2) mmHg(P>0.05),两组心率增加分别为(13.5±3.2 )次/min 和(9.7±1.8 )次/min(P<0.05),室性心律失常的发生率为12.1% 和 1.5%(P<0.05),呕吐发生率为22.7%和 6.1%(P<0.05),术后两组患者TIMI 3及血流的比例分别为94.5% 和97.0%(P>0.05),术后3 d肾功能恶化的比例分别为 4.5% 和 7.6% (P>0.05).结论:在急性心肌梗死紧急介入治疗术中出现低血压时,应用低剂量的去甲肾上腺素与多巴胺相比,血压上升幅度基本相似,但术中心率上升低于多巴胺,出现呕吐及恶性心律失常的比例低于多巴胺,术后TIMI 3级血流的比例以及术后3 d肾功能恶化比例在两组未见明显统计学差异,提示NE可以常规用于AMI紧急介入治疗中出现低血压的治疗.
目的:比較多巴胺(DA)及去甲腎上腺素(NE)在急性ST段心肌梗死(AMI)緊急經皮冠脈介入治療(PPCI)術中低血壓時的臨床療效.方法:選擇本院2009年1月-2012年12月因急性心肌梗死入院行緊急PCI治療,併在術中齣現低血壓的患者共132例,將患者隨機分為兩組各66例,DA組應用多巴胺2 μg/kg·min-1靜脈推註,NE組應用去甲腎上腺素0.04 μg/kg· min-1靜脈註射,比較兩組患者用藥後10 min血壓上升幅度、心率上升幅度,兩組嘔吐、心律失常的髮生率以及術後即刻TIMI 3級血流的比例.結果:應用DA和NE兩組患者用藥後血壓上升幅度分彆為(8±1.9)mmHg 和(9±2.2) mmHg(P>0.05),兩組心率增加分彆為(13.5±3.2 )次/min 和(9.7±1.8 )次/min(P<0.05),室性心律失常的髮生率為12.1% 和 1.5%(P<0.05),嘔吐髮生率為22.7%和 6.1%(P<0.05),術後兩組患者TIMI 3及血流的比例分彆為94.5% 和97.0%(P>0.05),術後3 d腎功能噁化的比例分彆為 4.5% 和 7.6% (P>0.05).結論:在急性心肌梗死緊急介入治療術中齣現低血壓時,應用低劑量的去甲腎上腺素與多巴胺相比,血壓上升幅度基本相似,但術中心率上升低于多巴胺,齣現嘔吐及噁性心律失常的比例低于多巴胺,術後TIMI 3級血流的比例以及術後3 d腎功能噁化比例在兩組未見明顯統計學差異,提示NE可以常規用于AMI緊急介入治療中齣現低血壓的治療.
목적:비교다파알(DA)급거갑신상선소(NE)재급성ST단심기경사(AMI)긴급경피관맥개입치료(PPCI)술중저혈압시적림상료효.방법:선택본원2009년1월-2012년12월인급성심기경사입원행긴급PCI치료,병재술중출현저혈압적환자공132례,장환자수궤분위량조각66례,DA조응용다파알2 μg/kg·min-1정맥추주,NE조응용거갑신상선소0.04 μg/kg· min-1정맥주사,비교량조환자용약후10 min혈압상승폭도、심솔상승폭도,량조구토、심률실상적발생솔이급술후즉각TIMI 3급혈류적비례.결과:응용DA화NE량조환자용약후혈압상승폭도분별위(8±1.9)mmHg 화(9±2.2) mmHg(P>0.05),량조심솔증가분별위(13.5±3.2 )차/min 화(9.7±1.8 )차/min(P<0.05),실성심률실상적발생솔위12.1% 화 1.5%(P<0.05),구토발생솔위22.7%화 6.1%(P<0.05),술후량조환자TIMI 3급혈류적비례분별위94.5% 화97.0%(P>0.05),술후3 d신공능악화적비례분별위 4.5% 화 7.6% (P>0.05).결론:재급성심기경사긴급개입치료술중출현저혈압시,응용저제량적거갑신상선소여다파알상비,혈압상승폭도기본상사,단술중심솔상승저우다파알,출현구토급악성심률실상적비례저우다파알,술후TIMI 3급혈류적비례이급술후3 d신공능악화비례재량조미견명현통계학차이,제시NE가이상규용우AMI긴급개입치료중출현저혈압적치료.
