CAJ | 학술논문

目的:研究分析行冠脉造影检查提示冠脉狭窄患者中估计的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)与冠状动脉狭窄程度的相关性.方法:这项回顾性研究共纳入的537例患者初次行选择性冠脉造影的患者,排除能明确提供既往冠脉疾病史、泌尿系统感染、严重心功能不全、恶性肿瘤、有风湿性疾病史、肾衰竭或透析的患者,冠心病定义:标准冠脉造影左主干、左前降支、左旋支、右冠脉任一支出现狭窄.冠状动脉狭窄评估根据主要冠状动脉内径的狭窄程度、采用Gensini评分系统,对每支血管病变程度进行定量评定,肾功能的评估使用的是慢性肾脏病流行合作(CKD-EPI)公式.结果:按照Gensini积分分成两组,A为大于0的一组,B为等于0的一组,两组肾小球滤过率差异有统计学意义(P<0.05),分析A组,按照肾小球滤过率进行慢性肾脏病(CKD)分期,采用Pearson 相关性对CKD分期与Gensini积分值大小相关性进行分析,分析呈正相关(P=0.003),同时采用方差分析对A组慢性肾脏病5个分期进行差异检验(P=0.04),计算A组基本指标及生化指标在慢性肾脏病不同分期的大小,年龄、收缩压、血肌酐、尿酸、胱抑素C、血红蛋白、性别在不同分期中差异有统计学意义(P<0.05),根据Gensini积分大于0,等于0分为A、B组,对各影响因素进行单因素筛选,差异具有统计学意义的指标共7项指标,分别为年龄、舒张压、低密度脂蛋白、空腹血糖、性别、糖尿病、CKD分期.采用多因素logistic回归分析对相关因素进行分析,采用进入法,在步骤3中仅年龄、舒张压、低密度脂蛋白、糖尿病、性别进图回归方程,P值小于0.01,年龄、低密度脂蛋白、糖尿病为危险因素(OR=1.035、1.493、2.006).结论:血管造影证实的冠心病患者的CKD发病率较高,估算的肾小球滤过率与狭窄的冠状动脉血管呈正相关,慢性肾脏病是冠状动脉疾病的一个重要的危险因素. 目的:研究分析行冠脈造影檢查提示冠脈狹窄患者中估計的腎小毬濾過率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)與冠狀動脈狹窄程度的相關性.方法:這項迴顧性研究共納入的537例患者初次行選擇性冠脈造影的患者,排除能明確提供既往冠脈疾病史、泌尿繫統感染、嚴重心功能不全、噁性腫瘤、有風濕性疾病史、腎衰竭或透析的患者,冠心病定義:標準冠脈造影左主榦、左前降支、左鏇支、右冠脈任一支齣現狹窄.冠狀動脈狹窄評估根據主要冠狀動脈內徑的狹窄程度、採用Gensini評分繫統,對每支血管病變程度進行定量評定,腎功能的評估使用的是慢性腎髒病流行閤作(CKD-EPI)公式.結果:按照Gensini積分分成兩組,A為大于0的一組,B為等于0的一組,兩組腎小毬濾過率差異有統計學意義(P<0.05),分析A組,按照腎小毬濾過率進行慢性腎髒病(CKD)分期,採用Pearson 相關性對CKD分期與Gensini積分值大小相關性進行分析,分析呈正相關(P=0.003),同時採用方差分析對A組慢性腎髒病5箇分期進行差異檢驗(P=0.04),計算A組基本指標及生化指標在慢性腎髒病不同分期的大小,年齡、收縮壓、血肌酐、尿痠、胱抑素C、血紅蛋白、性彆在不同分期中差異有統計學意義(P<0.05),根據Gensini積分大于0,等于0分為A、B組,對各影響因素進行單因素篩選,差異具有統計學意義的指標共7項指標,分彆為年齡、舒張壓、低密度脂蛋白、空腹血糖、性彆、糖尿病、CKD分期.採用多因素logistic迴歸分析對相關因素進行分析,採用進入法,在步驟3中僅年齡、舒張壓、低密度脂蛋白、糖尿病、性彆進圖迴歸方程,P值小于0.01,年齡、低密度脂蛋白、糖尿病為危險因素(OR=1.035、1.493、2.006).結論:血管造影證實的冠心病患者的CKD髮病率較高,估算的腎小毬濾過率與狹窄的冠狀動脈血管呈正相關,慢性腎髒病是冠狀動脈疾病的一箇重要的危險因素.
목적:연구분석행관맥조영검사제시관맥협착환자중고계적신소구려과솔(estimated glomerular filtration rate,eGFR)여관상동맥협착정도적상관성.방법:저항회고성연구공납입적537례환자초차행선택성관맥조영적환자,배제능명학제공기왕관맥질병사、비뇨계통감염、엄중심공능불전、악성종류、유풍습성질병사、신쇠갈혹투석적환자,관심병정의:표준관맥조영좌주간、좌전강지、좌선지、우관맥임일지출현협착.관상동맥협착평고근거주요관상동맥내경적협착정도、채용Gensini평분계통,대매지혈관병변정도진행정량평정,신공능적평고사용적시만성신장병류행합작(CKD-EPI)공식.결과:안조Gensini적분분성량조,A위대우0적일조,B위등우0적일조,량조신소구려과솔차이유통계학의의(P<0.05),분석A조,안조신소구려과솔진행만성신장병(CKD)분기,채용Pearson 상관성대CKD분기여Gensini적분치대소상관성진행분석,분석정정상관(P=0.003),동시채용방차분석대A조만성신장병5개분기진행차이검험(P=0.04),계산A조기본지표급생화지표재만성신장병불동분기적대소,년령、수축압、혈기항、뇨산、광억소C、혈홍단백、성별재불동분기중차이유통계학의의(P<0.05),근거Gensini적분대우0,등우0분위A、B조,대각영향인소진행단인소사선,차이구유통계학의의적지표공7항지표,분별위년령、서장압、저밀도지단백、공복혈당、성별、당뇨병、CKD분기.채용다인소logistic회귀분석대상관인소진행분석,채용진입법,재보취3중부년령、서장압、저밀도지단백、당뇨병、성별진도회귀방정,P치소우0.01,년령、저밀도지단백、당뇨병위위험인소(OR=1.035、1.493、2.006).결론:혈관조영증실적관심병환자적CKD발병솔교고,고산적신소구려과솔여협착적관상동맥혈관정정상관,만성신장병시관상동맥질병적일개중요적위험인소.