中国心血管病研究
中國心血管病研究
중국심혈관병연구
CHINESE JOURNAL OF CARDIOVASCULAR REVIEW
2014年
1期
53-55
,共3页
张志刚%张晓慎%李伦明%王广阔
張誌剛%張曉慎%李倫明%王廣闊
장지강%장효신%리륜명%왕엄활
左房黏液瘤%胸腔镜%左房黏液瘤切除术%微创
左房黏液瘤%胸腔鏡%左房黏液瘤切除術%微創
좌방점액류%흉강경%좌방점액류절제술%미창
目的 总结15 例全胸腔镜左房黏液瘤切除术的初步经验,探讨全胸腔镜下心内手术的安全性和适应证.方法 2012年1 月至2013 年10 月,收治15例左房黏液瘤患者,女性10 例,男性5 例,其中5例合并二尖瓣关闭不全行二尖瓣成型术.全身麻醉下,双腔气管插管,采用股动静脉插管、右侧颈内静脉引流进行体外循环.右侧胸壁3个1～2 cm切口,在全胸腔镜下行左房黏液瘤切除术.结果 15 例手术均顺利进行.1例因瘤蒂位于左房底,瘤体大暴露困难,正中切口开胸手术,其余均全腔镜下完成手术.体外循环(40±15)min,升主动脉阻断(30±12)min,术后呼吸机辅助(4.5±1.4)h,术后住院(5.6±1.3)d.无大出血、术后再次开胸止血、脑栓塞等并发症.术后病理检查,1例为左房肉瘤,其余均为左房黏液瘤.结论 全胸腔镜左房黏液瘤切除技术可行、安全,既减少了常规正中开胸的手术创伤,又没有过度延长体外循环时间造成的进一步全身器官损害,有利于患者的术后早日康复,手术切口小、美观.
目的 總結15 例全胸腔鏡左房黏液瘤切除術的初步經驗,探討全胸腔鏡下心內手術的安全性和適應證.方法 2012年1 月至2013 年10 月,收治15例左房黏液瘤患者,女性10 例,男性5 例,其中5例閤併二尖瓣關閉不全行二尖瓣成型術.全身痳醉下,雙腔氣管插管,採用股動靜脈插管、右側頸內靜脈引流進行體外循環.右側胸壁3箇1～2 cm切口,在全胸腔鏡下行左房黏液瘤切除術.結果 15 例手術均順利進行.1例因瘤蒂位于左房底,瘤體大暴露睏難,正中切口開胸手術,其餘均全腔鏡下完成手術.體外循環(40±15)min,升主動脈阻斷(30±12)min,術後呼吸機輔助(4.5±1.4)h,術後住院(5.6±1.3)d.無大齣血、術後再次開胸止血、腦栓塞等併髮癥.術後病理檢查,1例為左房肉瘤,其餘均為左房黏液瘤.結論 全胸腔鏡左房黏液瘤切除技術可行、安全,既減少瞭常規正中開胸的手術創傷,又沒有過度延長體外循環時間造成的進一步全身器官損害,有利于患者的術後早日康複,手術切口小、美觀.
목적 총결15 례전흉강경좌방점액류절제술적초보경험,탐토전흉강경하심내수술적안전성화괄응증.방법 2012년1 월지2013 년10 월,수치15례좌방점액류환자,녀성10 례,남성5 례,기중5례합병이첨판관폐불전행이첨판성형술.전신마취하,쌍강기관삽관,채용고동정맥삽관、우측경내정맥인류진행체외순배.우측흉벽3개1～2 cm절구,재전흉강경하행좌방점액류절제술.결과 15 례수술균순리진행.1례인류체위우좌방저,류체대폭로곤난,정중절구개흉수술,기여균전강경하완성수술.체외순배(40±15)min,승주동맥조단(30±12)min,술후호흡궤보조(4.5±1.4)h,술후주원(5.6±1.3)d.무대출혈、술후재차개흉지혈、뇌전새등병발증.술후병리검사,1례위좌방육류,기여균위좌방점액류.결론 전흉강경좌방점액류절제기술가행、안전,기감소료상규정중개흉적수술창상,우몰유과도연장체외순배시간조성적진일보전신기관손해,유리우환자적술후조일강복,수술절구소、미관.
