中华移植杂志（电子版）
中華移植雜誌（電子版）
중화이식잡지（전자판）
Chinese Journal of Transplantation(Electronic Version)
2013年
3期
145-148
,共4页
胡志斌%严志焜%王海涛%潘晓华
鬍誌斌%嚴誌焜%王海濤%潘曉華
호지빈%엄지혼%왕해도%반효화
Clesior液%间断灌注%猪%心脏%二氮嗪
Clesior液%間斷灌註%豬%心髒%二氮嗪
Clesior액%간단관주%저%심장%이담진
Celsior solution%Intermittent perfusion%Pig%Heart%Diazoxide
目的：比较不同灌注保存方式对离体猪心的保护作用。方法以36只健康雄性巴拿马小香猪为实验对象，取出供心后根据保存技术不同分为不保存组、单纯浸泡组和以50 mL灌注容量为基础并递增，间隔时间为2 h的50，100，150 mL，200 mL间断灌注组，每组各6例。心脏灌注液和保存液均为二氮嗪强化的Celsior液（含二氮嗪30μmol/L），保存温度为4℃，保存时间10 h。比较各组左心室心肌细胞凋亡指数（ AI）、心肌组织ATP 含量（ ATPC ）、心肌含水量（ MWC）和电镜心肌超微结构。结果心脏保存后，与不保存组比较，心肌细胞发生较多凋亡、心肌组织ATPC 明显降低以及出现不同程度的心肌水肿损伤等。单纯浸泡组AI最高（34．80±0.14）％，ATPC 水平最低（1．85±0．09） nmol/mg，MWC最高（82．03±0.11）％。200 mL间断灌注组AI最低（12．35±0．10）％，ATPC 水平最高（2．32±0．03） nmol/mg，MWC 最低（77．12±0.85）％；电镜心肌超微结构显示，不保存组的心肌结构最为正常，其次为150，200 mL间断灌注组。结论在长时间心脏保存中，间断灌注保存技术对心肌的保护作用优于单纯低温浸泡保存技术；间隔2 h灌注1次，每次灌注容量为200 mL的间断灌注保存技术对心肌的保护效果较好。
目的：比較不同灌註保存方式對離體豬心的保護作用。方法以36隻健康雄性巴拿馬小香豬為實驗對象，取齣供心後根據保存技術不同分為不保存組、單純浸泡組和以50 mL灌註容量為基礎併遞增，間隔時間為2 h的50，100，150 mL，200 mL間斷灌註組，每組各6例。心髒灌註液和保存液均為二氮嗪彊化的Celsior液（含二氮嗪30μmol/L），保存溫度為4℃，保存時間10 h。比較各組左心室心肌細胞凋亡指數（ AI）、心肌組織ATP 含量（ ATPC ）、心肌含水量（ MWC）和電鏡心肌超微結構。結果心髒保存後，與不保存組比較，心肌細胞髮生較多凋亡、心肌組織ATPC 明顯降低以及齣現不同程度的心肌水腫損傷等。單純浸泡組AI最高（34．80±0.14）％，ATPC 水平最低（1．85±0．09） nmol/mg，MWC最高（82．03±0.11）％。200 mL間斷灌註組AI最低（12．35±0．10）％，ATPC 水平最高（2．32±0．03） nmol/mg，MWC 最低（77．12±0.85）％；電鏡心肌超微結構顯示，不保存組的心肌結構最為正常，其次為150，200 mL間斷灌註組。結論在長時間心髒保存中，間斷灌註保存技術對心肌的保護作用優于單純低溫浸泡保存技術；間隔2 h灌註1次，每次灌註容量為200 mL的間斷灌註保存技術對心肌的保護效果較好。
목적：비교불동관주보존방식대리체저심적보호작용。방법이36지건강웅성파나마소향저위실험대상，취출공심후근거보존기술불동분위불보존조、단순침포조화이50 mL관주용량위기출병체증，간격시간위2 h적50，100，150 mL，200 mL간단관주조，매조각6례。심장관주액화보존액균위이담진강화적Celsior액（함이담진30μmol/L），보존온도위4℃，보존시간10 h。비교각조좌심실심기세포조망지수（ AI）、심기조직ATP 함량（ ATPC ）、심기함수량（ MWC）화전경심기초미결구。결과심장보존후，여불보존조비교，심기세포발생교다조망、심기조직ATPC 명현강저이급출현불동정도적심기수종손상등。단순침포조AI최고（34．80±0.14）％，ATPC 수평최저（1．85±0．09） nmol/mg，MWC최고（82．03±0.11）％。200 mL간단관주조AI최저（12．35±0．10）％，ATPC 수평최고（2．32±0．03） nmol/mg，MWC 최저（77．12±0.85）％；전경심기초미결구현시，불보존조적심기결구최위정상，기차위150，200 mL간단관주조。결론재장시간심장보존중，간단관주보존기술대심기적보호작용우우단순저온침포보존기술；간격2 h관주1차，매차관주용량위200 mL적간단관주보존기술대심기적보호효과교호。
Objective To compare the protective effects of different perfusion in isolated hearts of pigs . Methods The Bama miniature pigs′donor hearts were arrested with Celsior cardioplegia solution enhanced with diazoxide ( DE, 30 μmol/L) .Isolated hearts were not preservation in un-stored group and stored in the solution in stactic cold storage group or placed in a device that providing intermittent perfusion with 50, 100, 150, 200 mL solution respectively every 2 hours in intermittent perfusion group for 10 hours at 4℃(n=6 per group).After storage, left ventricle samples were frozen, extracted, then the apoptotic index of cardiomyocytes ( AI), adenosine triphosphate concentrations ( ATPC ), myocardial water content ( MWC ) and myocardial ultrastructure were analyzed.Results After long-time hypothermic storage,compared with un-stored group, there were significantly higher with AI , MWC and lower with ATP C in the stactic cold storage group and intermittent perfusion group.The stactic cold storage group shown the highest AI [(348.0 ±0 .14)%] and MWC [(82.03 ±0.11)%], but lowest ATPC level [(1.85 ±0.09)].The 200 mL intermittent perfusion group shown the lowest AI[ (12.35 ±0.10)% ]and MWC[ (77.12 ±0.85)%], but the highest ATPC level [(2.32 ±0.03) nmol/mg].The myocardial histological results were best in un-stored group and better in the intermittent perfusion which were infusion 150 or 200 mL cardioplegia solution every 2 hours. Conclusions The intermittent perfusion provide better myocardial protection than cold static storage in isolated heart preservation for 10 hours at 4 ℃.Perfusing with 200 mLsolution every 2 hours shown a more superior protective effect.
