CAJ | 학술논문

目的：分析浅表性膀胱移行细胞癌复发规律的临床特征，旨在早期诊断及预防复发。方法研究对象为我院收治的163例浅表性膀胱移行细胞癌患者，均行经尿道膀胱肿瘤电切术。通过统计患者的性别、年龄、肿瘤数目、肿瘤形态、临床分期、术后治疗等，探求浅表性膀胱移行细胞癌的复发规律。对患者进行术后行膀胱镜随访，记录复发情况及时间，统计术后复发情况及复发率。结果所有患者中有154例患者得到随访，其随访率为94．2％，随访时间为3-72个月，中位随访时间为2年。随访期间，有70例患者发生复发，其复发率为45．5％。浅表性膀胱移行细胞癌复发的平均时间为13．2个月，复发高峰时间为术后2年内。按Cox单因素分析，结果显示年龄、性别、肿瘤数目、病理分级、肿瘤分期及肿瘤形态影响复发。按 Cox多因素分析，影响复发的独立因素有肿瘤病理分级（x1）、肿瘤数目（x2）和临床分期（x3），膀胱癌复发指数（RI）＝O．729Xl＋O．537x2＋O．531X3。 Logistic多因素分析显示，肿瘤病理分级是唯一影响肿瘤进展的因素。结论影响复发的独立因素有肿瘤病理分级（x1）、肿瘤数目（x2）和临床分期（x3）。肿瘤病理分级是唯一影响肿瘤进展的因素。以Rj＝1．70作为判断肿瘤术后2年内复发的预测指标可以达到较高的敏感度与特异度。浅表性膀胱移行细胞癌的不同病理学特征导致不同的复发率。
목적：분석천표성방광이행세포암복발규률적림상특정，지재조기진단급예방복발。방법연구대상위아원수치적163례천표성방광이행세포암환자，균행경뇨도방광종류전절술。통과통계환자적성별、년령、종류수목、종류형태、림상분기、술후치료등，탐구천표성방광이행세포암적복발규률。대환자진행술후행방광경수방，기록복발정황급시간，통계술후복발정황급복발솔。결과소유환자중유154례환자득도수방，기수방솔위94．2％，수방시간위3-72개월，중위수방시간위2년。수방기간，유70례환자발생복발，기복발솔위45．5％。천표성방광이행세포암복발적평균시간위13．2개월，복발고봉시간위술후2년내。안Cox단인소분석，결과현시년령、성별、종류수목、병리분급、종류분기급종류형태영향복발。안 Cox다인소분석，영향복발적독립인소유종류병리분급（x1）、종류수목（x2）화림상분기（x3），방광암복발지수（RI）＝O．729Xl＋O．537x2＋O．531X3。 Logistic다인소분석현시，종류병리분급시유일영향종류진전적인소。결론영향복발적독립인소유종류병리분급（x1）、종류수목（x2）화림상분기（x3）。종류병리분급시유일영향종류진전적인소。이Rj＝1．70작위판단종류술후2년내복발적예측지표가이체도교고적민감도여특이도。천표성방광이행세포암적불동병이학특정도치불동적복발솔。