医药前沿
醫藥前沿
의약전연
YIAYAO QIANYAN
2013年
34期
42-42,43
,共2页
葛建章%傅发军%杨健%刘明%刘玉明
葛建章%傅髮軍%楊健%劉明%劉玉明
갈건장%부발군%양건%류명%류옥명
马蹄肾结石%输尿管软镜%钬激光
馬蹄腎結石%輸尿管軟鏡%鈥激光
마제신결석%수뇨관연경%화격광
目的:探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗马蹄肾结石的安全性和有效性。方法:回顾性分析我院2009年12月-2013年08月采用输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗10例马蹄肾结石的患者资料,主要临床表现为:反复尿路感染(3例)、腰痛(5例)及血尿(2例),结石大小平均直径17.8mm(8-32mm),其中2例患者既往有ESWL史,1例患者曾行经皮肾镜取石术。术前所有患者均行双肾CT检查明确诊断,术前1周均留置D-J管,术后3天及2月复查KUB或双肾CT平扫,术后影像学检查显示无残石或结石残块<3mm视为碎石成功。结果:10例患者均顺利放置输尿管导引鞘并置入输尿管软镜,平均手术时间93mi n (55-128min),术后平均住院时间2.7d(2-4d),9例患者Ⅰ期碎石成功(90%),1例患者术前CT显示为铸型结石,结石直径>25mm,术后结石碎片大于3mm,术后1月行Ⅱ期输尿管软镜钬激光碎石术处理后碎石成功。无手术并发症发生。结论:输尿管软镜钬激光碎石术治疗马蹄肾结石安全、有效、微创,术后恢复时间短,有望成为马蹄肾结石患者首选的治疗方法。
目的:探討輸尿管軟鏡鈥激光碎石術治療馬蹄腎結石的安全性和有效性。方法:迴顧性分析我院2009年12月-2013年08月採用輸尿管軟鏡聯閤鈥激光碎石術治療10例馬蹄腎結石的患者資料,主要臨床錶現為:反複尿路感染(3例)、腰痛(5例)及血尿(2例),結石大小平均直徑17.8mm(8-32mm),其中2例患者既往有ESWL史,1例患者曾行經皮腎鏡取石術。術前所有患者均行雙腎CT檢查明確診斷,術前1週均留置D-J管,術後3天及2月複查KUB或雙腎CT平掃,術後影像學檢查顯示無殘石或結石殘塊<3mm視為碎石成功。結果:10例患者均順利放置輸尿管導引鞘併置入輸尿管軟鏡,平均手術時間93mi n (55-128min),術後平均住院時間2.7d(2-4d),9例患者Ⅰ期碎石成功(90%),1例患者術前CT顯示為鑄型結石,結石直徑>25mm,術後結石碎片大于3mm,術後1月行Ⅱ期輸尿管軟鏡鈥激光碎石術處理後碎石成功。無手術併髮癥髮生。結論:輸尿管軟鏡鈥激光碎石術治療馬蹄腎結石安全、有效、微創,術後恢複時間短,有望成為馬蹄腎結石患者首選的治療方法。
목적:탐토수뇨관연경화격광쇄석술치료마제신결석적안전성화유효성。방법:회고성분석아원2009년12월-2013년08월채용수뇨관연경연합화격광쇄석술치료10례마제신결석적환자자료,주요림상표현위:반복뇨로감염(3례)、요통(5례)급혈뇨(2례),결석대소평균직경17.8mm(8-32mm),기중2례환자기왕유ESWL사,1례환자증행경피신경취석술。술전소유환자균행쌍신CT검사명학진단,술전1주균류치D-J관,술후3천급2월복사KUB혹쌍신CT평소,술후영상학검사현시무잔석혹결석잔괴<3mm시위쇄석성공。결과:10례환자균순리방치수뇨관도인초병치입수뇨관연경,평균수술시간93mi n (55-128min),술후평균주원시간2.7d(2-4d),9례환자Ⅰ기쇄석성공(90%),1례환자술전CT현시위주형결석,결석직경>25mm,술후결석쇄편대우3mm,술후1월행Ⅱ기수뇨관연경화격광쇄석술처리후쇄석성공。무수술병발증발생。결론:수뇨관연경화격광쇄석술치료마제신결석안전、유효、미창,술후회복시간단,유망성위마제신결석환자수선적치료방법。