CAJ | 학술논문

目的：探讨腹部锐器伤致结肠破裂手术时机和术式的选择与治疗的关系。方法回顾性分析我院1999年~2012年收治的腹部锐器伤致结肠破裂47例，其中一处结肠破裂45例，结肠多处破裂2例。合并其他脏器损伤3例，47例均手术探查，伤后8 h内手术探查31例，8~12 h手术探查8例，12~24 h手术探查6例，24~28 h手术探查2例，47例中Ⅰ期手术28例，Ⅱ期手术19例，结果12 h内手术探查行Ⅰ期肠修补吻合加单腔或双腔造瘘39例，7例并发肠瘘，保守治疗或再次手术均治愈，4例并发症死亡。12~24 h内行Ⅰ期肠修补吻合加单腔或双腔造瘘者，并发肠瘘3例，再次手术3例，并发症死亡2例，24~48 h手术探查行结肠旷置2例，再次手术1例治愈，并发症死亡1例。结论锐器伤致结肠破裂Ⅰ期手术是可行的，早期手术探查是提高治愈率的关键。
목적：탐토복부예기상치결장파렬수술시궤화술식적선택여치료적관계。방법회고성분석아원1999년~2012년수치적복부예기상치결장파렬47례，기중일처결장파렬45례，결장다처파렬2례。합병기타장기손상3례，47례균수술탐사，상후8 h내수술탐사31례，8~12 h수술탐사8례，12~24 h수술탐사6례，24~28 h수술탐사2례，47례중Ⅰ기수술28례，Ⅱ기수술19례，결과12 h내수술탐사행Ⅰ기장수보문합가단강혹쌍강조루39례，7례병발장루，보수치료혹재차수술균치유，4례병발증사망。12~24 h내행Ⅰ기장수보문합가단강혹쌍강조루자，병발장루3례，재차수술3례，병발증사망2례，24~48 h수술탐사행결장광치2례，재차수술1례치유，병발증사망1례。결론예기상치결장파렬Ⅰ기수술시가행적，조기수술탐사시제고치유솔적관건。