CAJ | 학술논문

目的：总结上臂人工血管直式内瘘术在老年慢性肾脏病5期或终末期肾病患者中的应用及闭塞防治经验。方法回顾性分析2005年9月至2012年9月在该院行上臂人工血管直式内瘘术作为透析通路的19例老年患者的临床病历资料。结果术后4～6周内瘘成熟率100％，随访期间（3～87个月）累积初级通畅率79％，次级通畅率89％。3例患者术后人工血管急性血栓形成，1例行溶栓治疗，1例行人工血管切开取栓联合吻合口腔内成形术，1例因肿瘤晚期全身情况差改行股静脉置管。结论上臂人工血管直式内瘘术作为前臂无条件行自体动静脉内瘘的老年患者血液透析通路是可行的，临床应用中需要严格把握适应证，规范穿刺护理，及时随访处理并发症。
목적：총결상비인공혈관직식내루술재노년만성신장병5기혹종말기신병환자중적응용급폐새방치경험。방법회고성분석2005년9월지2012년9월재해원행상비인공혈관직식내루술작위투석통로적19례노년환자적림상병력자료。결과술후4～6주내루성숙솔100％，수방기간（3～87개월）루적초급통창솔79％，차급통창솔89％。3례환자술후인공혈관급성혈전형성，1례행용전치료，1례행인공혈관절개취전연합문합구강내성형술，1례인종류만기전신정황차개행고정맥치관。결론상비인공혈관직식내루술작위전비무조건행자체동정맥내루적노년환자혈액투석통로시가행적，림상응용중수요엄격파악괄응증，규범천자호리，급시수방처리병발증。