CAJ | 학술논문

目的：明视插管软镜应用于支撑喉镜下手术时气管插管深度的临床观察。方法择期行支撑喉镜下声带息肉摘除术的成年患者90例，ASAI或I级，随机分成三组（n=30）A组、B组和C组。所有患者均在全麻诱导后行气管内插管，以套囊过声门后再入2cm为正常深度，A组在软镜下调整气管导管尖端位于隆突上2cm，B组以正常深度再置入2cm，C组再置入4cm。插管完成后头后仰置入支撑喉镜。记录后仰前后气管导管门齿至声门距离及导管尖端至声门。听诊后仰前后患者双上肺呼吸音，观察气道压变化。计算气管导管在声门处位移。结果三组头后仰后气管导管门齿至声门距离均较后仰前显著延长（P<0.05）。C组头后仰前气道压增高明显（P<0.05）。B组头后仰后导管尖端至声门的距离，较A、C组明显短（P<0.05）。结论经明视插管软镜引导下置入气管导管至隆突上2cm，可预防支撑喉镜手术气管导管尖端误入一侧主支气管或套囊脱出过多影响手术操作。
목적：명시삽관연경응용우지탱후경하수술시기관삽관심도적림상관찰。방법택기행지탱후경하성대식육적제술적성년환자90례，ASAI혹I급，수궤분성삼조（n=30）A조、B조화C조。소유환자균재전마유도후행기관내삽관，이투낭과성문후재입2cm위정상심도，A조재연경하조정기관도관첨단위우륭돌상2cm，B조이정상심도재치입2cm，C조재치입4cm。삽관완성후두후앙치입지탱후경。기록후앙전후기관도관문치지성문거리급도관첨단지성문。은진후앙전후환자쌍상폐호흡음，관찰기도압변화。계산기관도관재성문처위이。결과삼조두후앙후기관도관문치지성문거리균교후앙전현저연장（P<0.05）。C조두후앙전기도압증고명현（P<0.05）。B조두후앙후도관첨단지성문적거리，교A、C조명현단（P<0.05）。결론경명시삽관연경인도하치입기관도관지륭돌상2cm，가예방지탱후경수술기관도관첨단오입일측주지기관혹투낭탈출과다영향수술조작。