中国医药指南
中國醫藥指南
중국의약지남
CHINA MEDICINE GUIDE
2013年
34期
161-162
,共2页
屈小荣%李美英%张瑞琼
屈小榮%李美英%張瑞瓊
굴소영%리미영%장서경
干扰素%核苷(酸)类似物%乙型肝炎e抗原
榦擾素%覈苷(痠)類似物%乙型肝炎e抗原
간우소%핵감(산)유사물%을형간염e항원
目的：观察经单一核苷（酸）类似物治疗应答不佳HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者联合普通干扰素和联合另一种核苷（酸）类似物治疗的临床疗效及安全性。方法回顾性研究82例经核苷（酸）类似物（NUCs）初治治疗6个月疗效不佳的HBeAg阳性乙型肝炎患者，分别联合普通干扰素42例为治疗组和联合另一种NUCs治疗40例为对照组，疗程48周。结果在治疗结束时，治疗组ALT复常率为85.7%，HBV DNA阴转率为71.4%，HBeAg转阴率为61.9%，HBeAg血清学转换率为45.2%，均显著高于对照组（分别为60.0%、45.0%、37.5%、25.0%，P＜0.05）；治疗组（干扰素联合组）发生HBsAg血清学阴转率和HBsAg血清学转换率（分别为28.6%、19.0%），对照组无患者发生HBsAg血清学阴转和HBsAg血清学转换，联合治疗组HBsAg血清学阴转、率和HBsAg血清学转换明显高于对照组（P＜0.01）且联合组无1例发生耐药现象，而对照组有2例发生耐药。联合组联合治疗组不良反应发生率与单药治疗组比无统计学差异（P＞0.05）。结论治疗组（普通干扰素一a联合NUCs）能有效的提高ALT复常率，HBV DNA阴转率，HBeAg转阴率，HBeAg血清学转换率，能快速增加HBsAg血清学阴转率和转换率，并能降低核苷（酸）类似物（NUCs）（的耐药性，而且安全有效。故HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者应用核苷类药物治疗应答不佳时应早期与干扰素联合治疗，从而提高疗效，缩短疗程，减少耐药性。
目的：觀察經單一覈苷（痠）類似物治療應答不佳HBeAg暘性慢性乙型肝炎患者聯閤普通榦擾素和聯閤另一種覈苷（痠）類似物治療的臨床療效及安全性。方法迴顧性研究82例經覈苷（痠）類似物（NUCs）初治治療6箇月療效不佳的HBeAg暘性乙型肝炎患者，分彆聯閤普通榦擾素42例為治療組和聯閤另一種NUCs治療40例為對照組，療程48週。結果在治療結束時，治療組ALT複常率為85.7%，HBV DNA陰轉率為71.4%，HBeAg轉陰率為61.9%，HBeAg血清學轉換率為45.2%，均顯著高于對照組（分彆為60.0%、45.0%、37.5%、25.0%，P＜0.05）；治療組（榦擾素聯閤組）髮生HBsAg血清學陰轉率和HBsAg血清學轉換率（分彆為28.6%、19.0%），對照組無患者髮生HBsAg血清學陰轉和HBsAg血清學轉換，聯閤治療組HBsAg血清學陰轉、率和HBsAg血清學轉換明顯高于對照組（P＜0.01）且聯閤組無1例髮生耐藥現象，而對照組有2例髮生耐藥。聯閤組聯閤治療組不良反應髮生率與單藥治療組比無統計學差異（P＞0.05）。結論治療組（普通榦擾素一a聯閤NUCs）能有效的提高ALT複常率，HBV DNA陰轉率，HBeAg轉陰率，HBeAg血清學轉換率，能快速增加HBsAg血清學陰轉率和轉換率，併能降低覈苷（痠）類似物（NUCs）（的耐藥性，而且安全有效。故HBeAg暘性慢性乙型肝炎患者應用覈苷類藥物治療應答不佳時應早期與榦擾素聯閤治療，從而提高療效，縮短療程，減少耐藥性。
목적：관찰경단일핵감（산）유사물치료응답불가HBeAg양성만성을형간염환자연합보통간우소화연합령일충핵감（산）유사물치료적림상료효급안전성。방법회고성연구82례경핵감（산）유사물（NUCs）초치치료6개월료효불가적HBeAg양성을형간염환자，분별연합보통간우소42례위치료조화연합령일충NUCs치료40례위대조조，료정48주。결과재치료결속시，치료조ALT복상솔위85.7%，HBV DNA음전솔위71.4%，HBeAg전음솔위61.9%，HBeAg혈청학전환솔위45.2%，균현저고우대조조（분별위60.0%、45.0%、37.5%、25.0%，P＜0.05）；치료조（간우소연합조）발생HBsAg혈청학음전솔화HBsAg혈청학전환솔（분별위28.6%、19.0%），대조조무환자발생HBsAg혈청학음전화HBsAg혈청학전환，연합치료조HBsAg혈청학음전、솔화HBsAg혈청학전환명현고우대조조（P＜0.01）차연합조무1례발생내약현상，이대조조유2례발생내약。연합조연합치료조불량반응발생솔여단약치료조비무통계학차이（P＞0.05）。결론치료조（보통간우소일a연합NUCs）능유효적제고ALT복상솔，HBV DNA음전솔，HBeAg전음솔，HBeAg혈청학전환솔，능쾌속증가HBsAg혈청학음전솔화전환솔，병능강저핵감（산）유사물（NUCs）（적내약성，이차안전유효。고HBeAg양성만성을형간염환자응용핵감류약물치료응답불가시응조기여간우소연합치료，종이제고료효，축단료정，감소내약성。
