CAJ | 학술논문

目的：观察缺血性脑卒中合并血糖升高患者rt-PA静脉溶栓的近期疗效，探讨血糖对缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓的影响。方法回顾性分析我院急诊科于2012-01-2013-06收治的57例缺血性脑卒中患者的临床资料。根据血糖水平分为2组，高血糖组（任意时间血糖≥11.1 mmol/L ）30例，正常血糖组（任意时间血糖＜11.1 mmol/L ）27例。所有患者均进行rt-PA静脉溶栓治疗，对比2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表评分（NIHSS评分）与CT灌注成像以及溶栓后脑血管事件发生情况，评价近期疗效。结果高血糖组患者溶栓前和溶栓后2 h、24 h、15 d的NIHSS评分均高于正常血糖组，差异有统计学意义（P＜0.01）。从溶栓前后的CT灌注成像得知，2组溶栓后最终梗死范围均小于溶栓前，缺血半暗带的脑组织均未发生梗死，且正常血糖组恢复情况优于高血糖组。高血糖组1例因大出血死亡，正常血糖组2例出现小灶性出血，未影响功能恢复。结论缺血性脑卒中合并血糖升高患者rt-PA静脉溶栓的近期疗效不甚理想，血糖是影响患者溶栓治疗效果的重要因素之一。
목적：관찰결혈성뇌졸중합병혈당승고환자rt-PA정맥용전적근기료효，탐토혈당대결혈성뇌졸중환자rt-PA정맥용전적영향。방법회고성분석아원급진과우2012-01-2013-06수치적57례결혈성뇌졸중환자적림상자료。근거혈당수평분위2조，고혈당조（임의시간혈당≥11.1 mmol/L ）30례，정상혈당조（임의시간혈당＜11.1 mmol/L ）27례。소유환자균진행rt-PA정맥용전치료，대비2조치료전후미국국립위생연구원졸중량표평분（NIHSS평분）여CT관주성상이급용전후뇌혈관사건발생정황，평개근기료효。결과고혈당조환자용전전화용전후2 h、24 h、15 d적NIHSS평분균고우정상혈당조，차이유통계학의의（P＜0.01）。종용전전후적CT관주성상득지，2조용전후최종경사범위균소우용전전，결혈반암대적뇌조직균미발생경사，차정상혈당조회복정황우우고혈당조。고혈당조1례인대출혈사망，정상혈당조2례출현소조성출혈，미영향공능회복。결론결혈성뇌졸중합병혈당승고환자rt-PA정맥용전적근기료효불심이상，혈당시영향환자용전치료효과적중요인소지일。