华中科技大学学报（医学版）
華中科技大學學報（醫學版）
화중과기대학학보（의학판）
ACTA UNIVERSITATIS MEDICINAE TONGJI
2013年
2期
219-222
,共4页
刘成军%龙江海%李静%许峰
劉成軍%龍江海%李靜%許峰
류성군%룡강해%리정%허봉
鲍曼不动杆菌%危险因素%医院获得性肺炎
鮑曼不動桿菌%危險因素%醫院穫得性肺炎
포만불동간균%위험인소%의원획득성폐염
目的 探讨儿童广泛耐药鲍曼不动杆菌(PDRAb)医院获得性肺炎的危险因素,为临床防治PDRAb感染提供依据.方法 收集2010.10.1～2011.9.31重庆儿童医院儿科重症监护室(PICU)收治的89例鲍曼不动杆菌(Ab)医院获得性肺炎患儿的临床资料,并对发生PDRAb的危险因素进行单因素分析和多元Logistic回归分析.结果 89例中有27例为PDRAb感染,年龄最大13岁,最小4个月,中位年龄25.0(7.0~56.0)月;PDRAb组PICU住院总天数、机械通气总天数、死亡率均明显高于non-PDRAb组[分别为(20.74±13.76)d vs.(13.39±7.63) d、(14.16±9.85)d vs.(9.46±7.16) d、18.5% vs.4.8%,均P＜0.05];多元Logistic回归分析显示Ab感染前机械通气天数(OR=3.25)、PICU住院天数(OR=5.91)、抗生素使用天数(OR=2.76)和使用碳青酶烯类抗生素(OR=5.37)是PDRAb医院获得性肺炎独立危险因素.结论 PDRAb感染治疗困难,死亡率高.早期识别PDRAb感染的危险因素,合理使用抗菌药物,加强微生物学监测,防止院内交叉感染,是预防和控制PDRAb感染发生和蔓延的关键.
目的 探討兒童廣汎耐藥鮑曼不動桿菌(PDRAb)醫院穫得性肺炎的危險因素,為臨床防治PDRAb感染提供依據.方法 收集2010.10.1～2011.9.31重慶兒童醫院兒科重癥鑑護室(PICU)收治的89例鮑曼不動桿菌(Ab)醫院穫得性肺炎患兒的臨床資料,併對髮生PDRAb的危險因素進行單因素分析和多元Logistic迴歸分析.結果 89例中有27例為PDRAb感染,年齡最大13歲,最小4箇月,中位年齡25.0(7.0~56.0)月;PDRAb組PICU住院總天數、機械通氣總天數、死亡率均明顯高于non-PDRAb組[分彆為(20.74±13.76)d vs.(13.39±7.63) d、(14.16±9.85)d vs.(9.46±7.16) d、18.5% vs.4.8%,均P＜0.05];多元Logistic迴歸分析顯示Ab感染前機械通氣天數(OR=3.25)、PICU住院天數(OR=5.91)、抗生素使用天數(OR=2.76)和使用碳青酶烯類抗生素(OR=5.37)是PDRAb醫院穫得性肺炎獨立危險因素.結論 PDRAb感染治療睏難,死亡率高.早期識彆PDRAb感染的危險因素,閤理使用抗菌藥物,加彊微生物學鑑測,防止院內交扠感染,是預防和控製PDRAb感染髮生和蔓延的關鍵.
목적 탐토인동엄범내약포만불동간균(PDRAb)의원획득성폐염적위험인소,위림상방치PDRAb감염제공의거.방법 수집2010.10.1～2011.9.31중경인동의원인과중증감호실(PICU)수치적89례포만불동간균(Ab)의원획득성폐염환인적림상자료,병대발생PDRAb적위험인소진행단인소분석화다원Logistic회귀분석.결과 89례중유27례위PDRAb감염,년령최대13세,최소4개월,중위년령25.0(7.0~56.0)월;PDRAb조PICU주원총천수、궤계통기총천수、사망솔균명현고우non-PDRAb조[분별위(20.74±13.76)d vs.(13.39±7.63) d、(14.16±9.85)d vs.(9.46±7.16) d、18.5% vs.4.8%,균P＜0.05];다원Logistic회귀분석현시Ab감염전궤계통기천수(OR=3.25)、PICU주원천수(OR=5.91)、항생소사용천수(OR=2.76)화사용탄청매희류항생소(OR=5.37)시PDRAb의원획득성폐염독립위험인소.결론 PDRAb감염치료곤난,사망솔고.조기식별PDRAb감염적위험인소,합리사용항균약물,가강미생물학감측,방지원내교차감염,시예방화공제PDRAb감염발생화만연적관건.
