临床小儿外科杂志
臨床小兒外科雜誌
림상소인외과잡지
JOURNAL OF CLINICAL FEDIATRIC SURGERY
2013年
2期
117-119
,共3页
徐畅%罗启成%杨晓东%蒋小平%向波
徐暢%囉啟成%楊曉東%蔣小平%嚮波
서창%라계성%양효동%장소평%향파
胸腔镜%肺疾病%胸外科手术%儿童
胸腔鏡%肺疾病%胸外科手術%兒童
흉강경%폐질병%흉외과수술%인동
目的 总结本院8例胸腔镜下肺叶切除术患儿的手术经验,探讨儿童胸腔镜下肺叶切除术的可行性.方法 回顾性分析2011年7月至2012年12月我们实施的8例儿童胸腔镜肺叶切除术患儿临床资料,对其诊治经过及手术经验进行初步总结.结果 8例患儿中,男5例,女3例,年龄4~11岁.切除左肺下叶4例,左肺上叶2例,右肺下叶2例.除1例11岁患儿术中行单肺通气外,其余10岁以下患儿均行双肺通气.2例术中中转开放手术,其余在胸腔镜下顺利完成手术.术中出血10~30 mL,手术时间50~90 min.术后病理报告:肺腺瘤样囊性病变7例,叶内型隔离肺1例.术后第3~4天拔除胸腔闭式引流管,术后6~7 d出院,无严重手术并发症出现.近期随访患侧剩余肺叶均代偿良好.结论 胸腔镜肺叶切除术术野显露清楚,创伤小,手术时间短,患儿痛苦小,术后恢复快,呼吸系统并发症少.大龄儿童单肺通气能增加操作空间,同时肺萎陷后也有利于肺门部的解剖,使手术简化.若能掌握指征和操作技巧,即使没有单肺通气情况下,同样具有一定的可行性.
目的 總結本院8例胸腔鏡下肺葉切除術患兒的手術經驗,探討兒童胸腔鏡下肺葉切除術的可行性.方法 迴顧性分析2011年7月至2012年12月我們實施的8例兒童胸腔鏡肺葉切除術患兒臨床資料,對其診治經過及手術經驗進行初步總結.結果 8例患兒中,男5例,女3例,年齡4~11歲.切除左肺下葉4例,左肺上葉2例,右肺下葉2例.除1例11歲患兒術中行單肺通氣外,其餘10歲以下患兒均行雙肺通氣.2例術中中轉開放手術,其餘在胸腔鏡下順利完成手術.術中齣血10~30 mL,手術時間50~90 min.術後病理報告:肺腺瘤樣囊性病變7例,葉內型隔離肺1例.術後第3~4天拔除胸腔閉式引流管,術後6~7 d齣院,無嚴重手術併髮癥齣現.近期隨訪患側剩餘肺葉均代償良好.結論 胸腔鏡肺葉切除術術野顯露清楚,創傷小,手術時間短,患兒痛苦小,術後恢複快,呼吸繫統併髮癥少.大齡兒童單肺通氣能增加操作空間,同時肺萎陷後也有利于肺門部的解剖,使手術簡化.若能掌握指徵和操作技巧,即使沒有單肺通氣情況下,同樣具有一定的可行性.
목적 총결본원8례흉강경하폐협절제술환인적수술경험,탐토인동흉강경하폐협절제술적가행성.방법 회고성분석2011년7월지2012년12월아문실시적8례인동흉강경폐협절제술환인림상자료,대기진치경과급수술경험진행초보총결.결과 8례환인중,남5례,녀3례,년령4~11세.절제좌폐하협4례,좌폐상협2례,우폐하협2례.제1례11세환인술중행단폐통기외,기여10세이하환인균행쌍폐통기.2례술중중전개방수술,기여재흉강경하순리완성수술.술중출혈10~30 mL,수술시간50~90 min.술후병리보고:폐선류양낭성병변7례,협내형격리폐1례.술후제3~4천발제흉강폐식인류관,술후6~7 d출원,무엄중수술병발증출현.근기수방환측잉여폐협균대상량호.결론 흉강경폐협절제술술야현로청초,창상소,수술시간단,환인통고소,술후회복쾌,호흡계통병발증소.대령인동단폐통기능증가조작공간,동시폐위함후야유리우폐문부적해부,사수술간화.약능장악지정화조작기교,즉사몰유단폐통기정황하,동양구유일정적가행성.
