骨科
骨科
골과
ORTHOPAEDICS
2013年
2期
94-96
,共3页
舒从科%杨本伍%关钛元%扶世杰
舒從科%楊本伍%關鈦元%扶世傑
서종과%양본오%관태원%부세걸
膑骨%关节镜%治疗结果
臏骨%關節鏡%治療結果
빈골%관절경%치료결과
目的 探讨关节镜下外侧支持带松解结合内侧支持带紧缩治疗髌股外侧高压综合征的效果和临床意义.方法 采用关节镜下外侧支持带松解结合内侧支持带紧缩术治疗25例(27膝) 髌股外侧高压综合征.男4例(4膝),女21例(23膝);单膝23例,双膝2例.物理检查见Q角增大(>20°) 9膝,外侧支持带压痛17膝,被动髌骨倾斜试验阳性22膝,压髌试验阳性24膝.X线检查轴位片见髌股对合角异常16膝.术中在关节镜监视下,用等离子松解外侧支持带,必要时可向近端扩大松解范围,切断部分股外侧肌,达到完全松解;强生2号线紧缩髌股内侧支持带.结果 术后所有患者均得到随访,随访5～30个月;平均13.6个月.疗效评定参照Lysholm 评分标准,优15例,良5例,可3例,差2例,优良率为80.0%.Lysholm评分从术前48.0～72.0分、平均(63.2±3.8)分,提高至术后64.0～100.0分、平均(89.4±2.6)分,手术前后差异具有统计学意义(t=5.890,P<0.05).术后出现1例患者关节积血.结论 髌股外侧支持带松解结合内侧支持带紧缩术是一种微创的软组织平衡手术,能够有效地缓解髌股外侧高压综合征引起的髌股关节疼痛.
目的 探討關節鏡下外側支持帶鬆解結閤內側支持帶緊縮治療髕股外側高壓綜閤徵的效果和臨床意義.方法 採用關節鏡下外側支持帶鬆解結閤內側支持帶緊縮術治療25例(27膝) 髕股外側高壓綜閤徵.男4例(4膝),女21例(23膝);單膝23例,雙膝2例.物理檢查見Q角增大(>20°) 9膝,外側支持帶壓痛17膝,被動髕骨傾斜試驗暘性22膝,壓髕試驗暘性24膝.X線檢查軸位片見髕股對閤角異常16膝.術中在關節鏡鑑視下,用等離子鬆解外側支持帶,必要時可嚮近耑擴大鬆解範圍,切斷部分股外側肌,達到完全鬆解;彊生2號線緊縮髕股內側支持帶.結果 術後所有患者均得到隨訪,隨訪5～30箇月;平均13.6箇月.療效評定參照Lysholm 評分標準,優15例,良5例,可3例,差2例,優良率為80.0%.Lysholm評分從術前48.0～72.0分、平均(63.2±3.8)分,提高至術後64.0～100.0分、平均(89.4±2.6)分,手術前後差異具有統計學意義(t=5.890,P<0.05).術後齣現1例患者關節積血.結論 髕股外側支持帶鬆解結閤內側支持帶緊縮術是一種微創的軟組織平衡手術,能夠有效地緩解髕股外側高壓綜閤徵引起的髕股關節疼痛.
목적 탐토관절경하외측지지대송해결합내측지지대긴축치료빈고외측고압종합정적효과화림상의의.방법 채용관절경하외측지지대송해결합내측지지대긴축술치료25례(27슬) 빈고외측고압종합정.남4례(4슬),녀21례(23슬);단슬23례,쌍슬2례.물리검사견Q각증대(>20°) 9슬,외측지지대압통17슬,피동빈골경사시험양성22슬,압빈시험양성24슬.X선검사축위편견빈고대합각이상16슬.술중재관절경감시하,용등리자송해외측지지대,필요시가향근단확대송해범위,절단부분고외측기,체도완전송해;강생2호선긴축빈고내측지지대.결과 술후소유환자균득도수방,수방5～30개월;평균13.6개월.료효평정삼조Lysholm 평분표준,우15례,량5례,가3례,차2례,우량솔위80.0%.Lysholm평분종술전48.0～72.0분、평균(63.2±3.8)분,제고지술후64.0～100.0분、평균(89.4±2.6)분,수술전후차이구유통계학의의(t=5.890,P<0.05).술후출현1례환자관절적혈.결론 빈고외측지지대송해결합내측지지대긴축술시일충미창적연조직평형수술,능구유효지완해빈고외측고압종합정인기적빈고관절동통.
