CAJ | 학술논문

目的分析椎体后凸成形术并发症产生的原因,探讨其预防策略.方法 22例老年椎体压缩性骨折患者30椎接受经皮椎体后凸成形术,所有手术均在X线透视和局麻下进行,经皮穿刺置入工作通道,球囊扩张和推注骨水泥.手术根据情况选择单侧或双侧入路,勿追求椎体高度的恢复,尽量避免发生骨水泥渗漏.结果 22例患者术后腰背疼痛都有不同程度的缓解.6个椎体发生了骨水泥渗漏但无临床症状,穿刺局部血肿1例,术中球囊破裂1例,脑脊液漏1例,术后下肢轻度疼痛麻木1例,均经及时对症处理后,临床症状消失.5个椎体无明显变化,15个恢复超过50%,8个几乎完全恢复,2个仅有椎体前高度恢复.结论经皮椎体后凸成形术能明显缓解老年椎体压缩性骨折患者的腰背疼痛,但出现的并发症应予以重视.掌握熟练的穿刺技术、正确判读术前术中影像、恰当的球囊扩张和骨水泥推注技术,是减少经皮椎体后凸成形术并发症发生的关键.
목적 분석추체후철성형술병발증산생적원인,탐토기예방책략.방법 22례노년추체압축성골절환자30추접수경피추체후철성형술,소유수술균재X선투시화국마하진행,경피천자치입공작통도,구낭확장화추주골수니.수술근거정황선택단측혹쌍측입로,물추구추체고도적회복,진량피면발생골수니삼루.결과 22례환자술후요배동통도유불동정도적완해.6개추체발생료골수니삼루단무림상증상,천자국부혈종1례,술중구낭파렬1례,뇌척액루1례,술후하지경도동통마목1례,균경급시대증처리후,림상증상소실.5개추체무명현변화,15개회복초과50%,8개궤호완전회복,2개부유추체전고도회복.결론 경피추체후철성형술능명현완해노년추체압축성골절환자적요배동통,단출현적병발증응여이중시.장악숙련적천자기술、정학판독술전술중영상、흡당적구낭확장화골수니추주기술,시감소경피추체후철성형술병발증발생적관건.