吉林医学
吉林醫學
길림의학
JILIN MEDICAL JOURANL
2013年
12期
2239-2240
,共2页
降钙素原%内毒素%白细胞%呼吸机相关性肺炎
降鈣素原%內毒素%白細胞%呼吸機相關性肺炎
강개소원%내독소%백세포%호흡궤상관성폐염
目的:探讨血清降钙素原(PCT)检测在呼吸机相关性肺炎(VAP)中的预测价值.方法:对入住呼吸重症监护病房(RICU)并进行呼吸机辅助通气的104例患者依据机械通气48 h后是否发生VAP分为VAP组和非VAP组.检测其机械通气前血清PCT水平,分别设定PCT≥0.2 ng/ml、≥0.5 ng/ml、≥0.8 ng/ml、≥1.0 ng/ml为阳性值,同时测定血清内毒素(LPS)及白细胞计数(WBC),设定LPS:0～10 pg/ml为正常值,WBC (3.97～9.15)×109/L为正常值.比较两组患者在机械通气前各指标水平是否存在差异,计算各指标对于预测VAP的敏感性、特异性、尤登指数.结果:机械通气前VAP组和非VAP组的LPS和WBC计数之间差异无统计学意义(P＞0.05),而PCT在VAP组较非VAP组显著升高(P＜0.05);LPS与WBC计数对VAP的诊断灵敏性分别为65%(35/54)和75%(40/54),特异性分别为55%(27/50)和42%(21/50),尤登指数分别为0.2、0.17;以PCT≥0.5 ng/ml为截断点对VAP诊断的灵敏性为78%(42/54),特异性为83%(41/50),尤登指数为0.61.结论:血清PCT、LPS、WBC和细菌感染密切相关,但PCT检测用于预测VAP,优于其他检测指标,可作为早期快速预测VAP的实验室指标.
目的:探討血清降鈣素原(PCT)檢測在呼吸機相關性肺炎(VAP)中的預測價值.方法:對入住呼吸重癥鑑護病房(RICU)併進行呼吸機輔助通氣的104例患者依據機械通氣48 h後是否髮生VAP分為VAP組和非VAP組.檢測其機械通氣前血清PCT水平,分彆設定PCT≥0.2 ng/ml、≥0.5 ng/ml、≥0.8 ng/ml、≥1.0 ng/ml為暘性值,同時測定血清內毒素(LPS)及白細胞計數(WBC),設定LPS:0～10 pg/ml為正常值,WBC (3.97～9.15)×109/L為正常值.比較兩組患者在機械通氣前各指標水平是否存在差異,計算各指標對于預測VAP的敏感性、特異性、尤登指數.結果:機械通氣前VAP組和非VAP組的LPS和WBC計數之間差異無統計學意義(P＞0.05),而PCT在VAP組較非VAP組顯著升高(P＜0.05);LPS與WBC計數對VAP的診斷靈敏性分彆為65%(35/54)和75%(40/54),特異性分彆為55%(27/50)和42%(21/50),尤登指數分彆為0.2、0.17;以PCT≥0.5 ng/ml為截斷點對VAP診斷的靈敏性為78%(42/54),特異性為83%(41/50),尤登指數為0.61.結論:血清PCT、LPS、WBC和細菌感染密切相關,但PCT檢測用于預測VAP,優于其他檢測指標,可作為早期快速預測VAP的實驗室指標.
목적:탐토혈청강개소원(PCT)검측재호흡궤상관성폐염(VAP)중적예측개치.방법:대입주호흡중증감호병방(RICU)병진행호흡궤보조통기적104례환자의거궤계통기48 h후시부발생VAP분위VAP조화비VAP조.검측기궤계통기전혈청PCT수평,분별설정PCT≥0.2 ng/ml、≥0.5 ng/ml、≥0.8 ng/ml、≥1.0 ng/ml위양성치,동시측정혈청내독소(LPS)급백세포계수(WBC),설정LPS:0～10 pg/ml위정상치,WBC (3.97～9.15)×109/L위정상치.비교량조환자재궤계통기전각지표수평시부존재차이,계산각지표대우예측VAP적민감성、특이성、우등지수.결과:궤계통기전VAP조화비VAP조적LPS화WBC계수지간차이무통계학의의(P＞0.05),이PCT재VAP조교비VAP조현저승고(P＜0.05);LPS여WBC계수대VAP적진단령민성분별위65%(35/54)화75%(40/54),특이성분별위55%(27/50)화42%(21/50),우등지수분별위0.2、0.17;이PCT≥0.5 ng/ml위절단점대VAP진단적령민성위78%(42/54),특이성위83%(41/50),우등지수위0.61.결론:혈청PCT、LPS、WBC화세균감염밀절상관,단PCT검측용우예측VAP,우우기타검측지표,가작위조기쾌속예측VAP적실험실지표.
