中国当代医药
中國噹代醫藥
중국당대의약
PERSON
2013年
13期
30-32,34
,共4页
阻塞性睡眠呼吸暂停%并发症%腭咽肌%ESS
阻塞性睡眠呼吸暫停%併髮癥%腭嚥肌%ESS
조새성수면호흡잠정%병발증%악인기%ESS
目的 探讨改良悬雍垂腭咽成形术 (uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)术中切除腭咽肌术后可能出现的并发症及临床转归特点.方法 选择经多导睡眠监测确诊的临床资料完整的28例阻塞平面在口咽部的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSHAS)患者,于全麻下行改良UPPP手术,术中切除部分腭咽肌,术后对切除腭咽肌可能出现的并发症如鼻腔返流、咽鼓管功能障碍等随访观察6个月,术后每个月通过术后复查或电话随访的方式了解病情,分析其临床变化特点,术后6个月采用ESS (epworth sleepiness scale)量表评价嗜睡状态,与术前ESS评分对比,应用t检验进行统计分析.结果 术后1个月内进食后鼻腔返流较多(89.3%),5个月后症状消失;有4例(14.3%)术后1个月出现吞咽障碍,2个月后症状消失;未见耳闷、听力下降、自家音增大等反应咽鼓管功能障碍的并发症;有6例(21.4%)患者感觉发音改变,2个月后症状消失接近原来状态;ESS评分:术前(18.39±3.72)分,术后第6个月(3.46±2.21)分,前后差异有统计学意义(P < 0.01),说明术后嗜睡症状明显改善.结论 改良UPPP术中切除部分腭咽肌术后6个月未出现咽鼓管功能障碍,软腭功能、吞咽功能及构音功能在6个月内均可恢复正常.术后6个月嗜睡症状消失达到正常状态.
目的 探討改良懸雍垂腭嚥成形術 (uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)術中切除腭嚥肌術後可能齣現的併髮癥及臨床轉歸特點.方法 選擇經多導睡眠鑑測確診的臨床資料完整的28例阻塞平麵在口嚥部的阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜閤徵(OSHAS)患者,于全痳下行改良UPPP手術,術中切除部分腭嚥肌,術後對切除腭嚥肌可能齣現的併髮癥如鼻腔返流、嚥鼓管功能障礙等隨訪觀察6箇月,術後每箇月通過術後複查或電話隨訪的方式瞭解病情,分析其臨床變化特點,術後6箇月採用ESS (epworth sleepiness scale)量錶評價嗜睡狀態,與術前ESS評分對比,應用t檢驗進行統計分析.結果 術後1箇月內進食後鼻腔返流較多(89.3%),5箇月後癥狀消失;有4例(14.3%)術後1箇月齣現吞嚥障礙,2箇月後癥狀消失;未見耳悶、聽力下降、自傢音增大等反應嚥鼓管功能障礙的併髮癥;有6例(21.4%)患者感覺髮音改變,2箇月後癥狀消失接近原來狀態;ESS評分:術前(18.39±3.72)分,術後第6箇月(3.46±2.21)分,前後差異有統計學意義(P < 0.01),說明術後嗜睡癥狀明顯改善.結論 改良UPPP術中切除部分腭嚥肌術後6箇月未齣現嚥鼓管功能障礙,軟腭功能、吞嚥功能及構音功能在6箇月內均可恢複正常.術後6箇月嗜睡癥狀消失達到正常狀態.
목적 탐토개량현옹수악인성형술 (uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)술중절제악인기술후가능출현적병발증급림상전귀특점.방법 선택경다도수면감측학진적림상자료완정적28례조새평면재구인부적조새성수면호흡잠정저통기종합정(OSHAS)환자,우전마하행개량UPPP수술,술중절제부분악인기,술후대절제악인기가능출현적병발증여비강반류、인고관공능장애등수방관찰6개월,술후매개월통과술후복사혹전화수방적방식료해병정,분석기림상변화특점,술후6개월채용ESS (epworth sleepiness scale)량표평개기수상태,여술전ESS평분대비,응용t검험진행통계분석.결과 술후1개월내진식후비강반류교다(89.3%),5개월후증상소실;유4례(14.3%)술후1개월출현탄인장애,2개월후증상소실;미견이민、은력하강、자가음증대등반응인고관공능장애적병발증;유6례(21.4%)환자감각발음개변,2개월후증상소실접근원래상태;ESS평분:술전(18.39±3.72)분,술후제6개월(3.46±2.21)분,전후차이유통계학의의(P < 0.01),설명술후기수증상명현개선.결론 개량UPPP술중절제부분악인기술후6개월미출현인고관공능장애,연악공능、탄인공능급구음공능재6개월내균가회복정상.술후6개월기수증상소실체도정상상태.
