CAJ | 학술논문

目的探讨动态中和固定系统( dynamic neutralization system，Dynesys )用于腰椎退行性滑脱治疗的早期临床疗效及相关影像学改变。方法2010年1月至2012年2月，我科对17例明确诊断为腰椎退行性滑脱的单节段病变患者进行了后路椎板开窗减压， Dynesys 系统内固定手术治疗。其中男6例，女11例；年龄53～72岁，平均61.3岁。手术节段分布：L3/4间隙3例，L4/5间隙10例，L5/S1间隙4例。使用疼痛视觉模拟评分( VAS )和功能障碍指数( ODI )进行疗效评估。通过术前及随访时 X 线片测量椎间隙高度比及椎间活动度。结果所有手术顺利完成，未发生严重的围手术期并发症。随访期间未发生内固定失败。术后随访12～22个月，平均15.4个月。VAS 腰痛评分：术前5.9±2.7，末次随访1.8±1.2；VAS 腿痛评分：术前3.1±2.4，末次随访1.2±0.9。ODI 指数：术前(39.4±17.3)%，末次随访(14.8±11.2)%。术前及随访时所有评分差异均有统计学意义( P＜0.01)。椎体间高度比：术前2.5±1.2，随访时2.8±1.4，二者比较差异无统计学意义( P＞0.05)。椎间活动度：术前(4.6±1.5)°，随访时(1.8±1.1)°，二者差异有统计学意义( P＜0.05)。结论Dynesys 系统内固定是轻度腰椎退行性滑脱的一种早期疗效满意的治疗选择。
목적탐토동태중화고정계통( dynamic neutralization system，Dynesys )용우요추퇴행성활탈치료적조기림상료효급상관영상학개변。방법2010년1월지2012년2월，아과대17례명학진단위요추퇴행성활탈적단절단병변환자진행료후로추판개창감압， Dynesys 계통내고정수술치료。기중남6례，녀11례；년령53～72세，평균61.3세。수술절단분포：L3/4간극3례，L4/5간극10례，L5/S1간극4례。사용동통시각모의평분( VAS )화공능장애지수( ODI )진행료효평고。통과술전급수방시 X 선편측량추간극고도비급추간활동도。결과소유수술순리완성，미발생엄중적위수술기병발증。수방기간미발생내고정실패。술후수방12～22개월，평균15.4개월。VAS 요통평분：술전5.9±2.7，말차수방1.8±1.2；VAS 퇴통평분：술전3.1±2.4，말차수방1.2±0.9。ODI 지수：술전(39.4±17.3)%，말차수방(14.8±11.2)%。술전급수방시소유평분차이균유통계학의의( P＜0.01)。추체간고도비：술전2.5±1.2，수방시2.8±1.4，이자비교차이무통계학의의( P＞0.05)。추간활동도：술전(4.6±1.5)°，수방시(1.8±1.1)°，이자차이유통계학의의( P＜0.05)。결론Dynesys 계통내고정시경도요추퇴행성활탈적일충조기료효만의적치료선택。
10.3969/j.issn.2095-252X.2013.06.005