江西中医学院学报
江西中醫學院學報
강서중의학원학보
JOURNAL OF JIANGXI COLLEGE OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
2012年
5期
32-34
,共3页
肩胛盂骨折%肩关节镜%手术治疗
肩胛盂骨摺%肩關節鏡%手術治療
견갑우골절%견관절경%수술치료
目的:探讨肩关节镜辅助下手术治疗肩胛盂骨折的临床应用价值.方法:2007年12月-2011年12月,采用肩关节镜辅助下手术治疗肩胛盂骨折8例患者共9肩(1例为双侧),7例有完整随访资料.其中男6例,女2例；年龄19-53岁,平均35岁；左肩2例,右肩6例；损伤原因:高处坠落伤4例,其它损伤4例；按照Ideberg分型方法,I型1例、Ⅱ型2例、Ⅲ型3例、Ⅳ型1例.手术在全麻或高位臂丛+颈丛麻醉下进行,取侧卧位患肢牵引,采用标准肩关节镜入路,先对关节进行全面检查,明确骨及骨以外的损伤情况后,在关节镜辅助下对骨折进行闭合复位空心螺纹钉内固定,同时对合并的骨以外的损伤在镜下进行修复.结果:术后随访10-15个月(平均13.1个月),所有患者骨折愈合良好,关节功能恢复良好；均未出现肩关节不稳、肩关节粘连、肩关节疼痛的情况.根据Constant和Murley疗效标准,术后肩关节的功能评分为75-100分(平均81分),术后复位不良1例.结论:在肩关节镜辅助下手术治疗肩胛盂骨折可以以最小的创伤对骨折进行复位固定,符合微创原则；同时镜下探查可以发现骨折以外的损伤并及时修复,手术一次完成；术后在对关节稳定性及功能的恢复,在有效预防肩关节术后常见并发症上较传统术式有明显的优势,治疗效果满意.
目的:探討肩關節鏡輔助下手術治療肩胛盂骨摺的臨床應用價值.方法:2007年12月-2011年12月,採用肩關節鏡輔助下手術治療肩胛盂骨摺8例患者共9肩(1例為雙側),7例有完整隨訪資料.其中男6例,女2例；年齡19-53歲,平均35歲；左肩2例,右肩6例；損傷原因:高處墜落傷4例,其它損傷4例；按照Ideberg分型方法,I型1例、Ⅱ型2例、Ⅲ型3例、Ⅳ型1例.手術在全痳或高位臂叢+頸叢痳醉下進行,取側臥位患肢牽引,採用標準肩關節鏡入路,先對關節進行全麵檢查,明確骨及骨以外的損傷情況後,在關節鏡輔助下對骨摺進行閉閤複位空心螺紋釘內固定,同時對閤併的骨以外的損傷在鏡下進行脩複.結果:術後隨訪10-15箇月(平均13.1箇月),所有患者骨摺愈閤良好,關節功能恢複良好；均未齣現肩關節不穩、肩關節粘連、肩關節疼痛的情況.根據Constant和Murley療效標準,術後肩關節的功能評分為75-100分(平均81分),術後複位不良1例.結論:在肩關節鏡輔助下手術治療肩胛盂骨摺可以以最小的創傷對骨摺進行複位固定,符閤微創原則；同時鏡下探查可以髮現骨摺以外的損傷併及時脩複,手術一次完成；術後在對關節穩定性及功能的恢複,在有效預防肩關節術後常見併髮癥上較傳統術式有明顯的優勢,治療效果滿意.
목적:탐토견관절경보조하수술치료견갑우골절적림상응용개치.방법:2007년12월-2011년12월,채용견관절경보조하수술치료견갑우골절8례환자공9견(1례위쌍측),7례유완정수방자료.기중남6례,녀2례；년령19-53세,평균35세；좌견2례,우견6례；손상원인:고처추락상4례,기타손상4례；안조Ideberg분형방법,I형1례、Ⅱ형2례、Ⅲ형3례、Ⅳ형1례.수술재전마혹고위비총+경총마취하진행,취측와위환지견인,채용표준견관절경입로,선대관절진행전면검사,명학골급골이외적손상정황후,재관절경보조하대골절진행폐합복위공심라문정내고정,동시대합병적골이외적손상재경하진행수복.결과:술후수방10-15개월(평균13.1개월),소유환자골절유합량호,관절공능회복량호；균미출현견관절불은、견관절점련、견관절동통적정황.근거Constant화Murley료효표준,술후견관절적공능평분위75-100분(평균81분),술후복위불량1례.결론:재견관절경보조하수술치료견갑우골절가이이최소적창상대골절진행복위고정,부합미창원칙；동시경하탐사가이발현골절이외적손상병급시수복,수술일차완성；술후재대관절은정성급공능적회복,재유효예방견관절술후상견병발증상교전통술식유명현적우세,치료효과만의.
