CAJ | 학술논문

目的观察地佐辛防治子宫切除术中牵拉反应的作用。方法选择120例 ASA Ⅰ～Ⅱ级因子宫肌瘤、子宫腺肌症等良性病变，在腰-硬联合麻醉下行子宫切除术的患者，随机分为四组，每组30例，于术者切皮之前 A 组静脉推注生理盐水2mL，B 组静脉推注地佐辛5mg+氟哌啶2.5mg，C 组静脉推注杜冷丁50mg+氟哌啶2.5mg，D 组静脉推注芬太尼0.1mg+氟哌啶2.5mg。分别观察注药前、注药后即时、5min、15min、30min、60min、90min 各时点患者的 HR、SBp、SpO2的变化以及对患者术中镇静程度进行打分。结果 B、C、D 三组患者给药后 Ramsay 评分均高于 A 组（P ＜0.05）。C 组在用药后5min、15min 两时点的 HR 显著高于 A 组（P ＜0.05）；D 组在用药后5min、15min 两时点的 HR 低于 A 组（P ＜0.05）。四组 SBp 无明显波动。C 组用药后部分患者 SpO2有所降低（P ＞0.05）。结论腰-硬联合麻醉下行子宫切除术，术中用地佐辛作为辅助药，能有效减轻牵拉反应，对患者的循环、呼吸无明显影响，安全性高。
목적관찰지좌신방치자궁절제술중견랍반응적작용。방법선택120례 ASA Ⅰ～Ⅱ급인자궁기류、자궁선기증등량성병변，재요-경연합마취하행자궁절제술적환자，수궤분위사조，매조30례，우술자절피지전 A 조정맥추주생리염수2mL，B 조정맥추주지좌신5mg+불고정2.5mg，C 조정맥추주두랭정50mg+불고정2.5mg，D 조정맥추주분태니0.1mg+불고정2.5mg。분별관찰주약전、주약후즉시、5min、15min、30min、60min、90min 각시점환자적 HR、SBp、SpO2적변화이급대환자술중진정정도진행타분。결과 B、C、D 삼조환자급약후 Ramsay 평분균고우 A 조（P ＜0.05）。C 조재용약후5min、15min 량시점적 HR 현저고우 A 조（P ＜0.05）；D 조재용약후5min、15min 량시점적 HR 저우 A 조（P ＜0.05）。사조 SBp 무명현파동。C 조용약후부분환자 SpO2유소강저（P ＞0.05）。결론요-경연합마취하행자궁절제술，술중용지좌신작위보조약，능유효감경견랍반응，대환자적순배、호흡무명현영향，안전성고。