中华关节外科杂志（电子版）
中華關節外科雜誌（電子版）
중화관절외과잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF JOINT SURGERY(ELECTRONIC VERSION)
2013年
2期
134-137
,共4页
古明晖%张志奇%何爱珊%康焱%杨子波%张紫机%方淑莺%廖威明%傅明
古明暉%張誌奇%何愛珊%康焱%楊子波%張紫機%方淑鶯%廖威明%傅明
고명휘%장지기%하애산%강염%양자파%장자궤%방숙앵%료위명%부명
矢状面平衡%脊柱疾病%关节成形术,置换,髋
矢狀麵平衡%脊柱疾病%關節成形術,置換,髖
시상면평형%척주질병%관절성형술,치환,관
目的 总结对合并脊柱疾病患者行人工全髋关节置换术(THA)髋臼假体位置与骨盆矢状面解剖参数的相关性.方法 2004年4月至2011年12月,对收治的27例(38髋)合并脊柱疾病的患者采用THA治疗,其中强直性脊柱炎24例(33髋),既往脊柱内固定史3例(5髋),左侧19髋,右侧19髋;双髋11例,单髋16例.患者25男2女;年龄21～61岁,平均40.33岁,病程0.5～20年,平均12.1年.术前Harris 评分为(37.76±15.9)分.结果 所有患者术后效果满意,髋关节功能均得到显著改善,术后末次随访未见下沉、松动等现象,末次随访时Harris 评分为(89.54±7.64)分,与术前比较差异有统计学意义(t=-9.096,P<0.01).所有患者矢状面解剖参数的三者之间的关系为PI=SS+PT.SS>PT组术后Harris评分为(93.31±6.37)分,而SSPT组有着较好的临床疗效,差异有统计学意义(t=-4.242,P<0.05).术后Harris评分与SS/PI成正相关,Pearson相关性为0.682(P<0.05).髋臼外展角和前倾角与PT成正相关,Pearson相关性分别为0.866(P<0.01)、0.82(P<0.01),与SS成负相关,Pearson相关性分别为-0.254(P>0.05)、-0.412(P>0.05).结论 对于合并脊柱疾病的患者进行THA,因为患者骨盆和脊柱对病变或内固定的代偿性改变,术前进行矢状面参数的评估,对髋臼假体最佳位置的安放及避免术后撞击、脱位有着相当重要的意义.
目的 總結對閤併脊柱疾病患者行人工全髖關節置換術(THA)髖臼假體位置與骨盆矢狀麵解剖參數的相關性.方法 2004年4月至2011年12月,對收治的27例(38髖)閤併脊柱疾病的患者採用THA治療,其中彊直性脊柱炎24例(33髖),既往脊柱內固定史3例(5髖),左側19髖,右側19髖;雙髖11例,單髖16例.患者25男2女;年齡21～61歲,平均40.33歲,病程0.5～20年,平均12.1年.術前Harris 評分為(37.76±15.9)分.結果 所有患者術後效果滿意,髖關節功能均得到顯著改善,術後末次隨訪未見下沉、鬆動等現象,末次隨訪時Harris 評分為(89.54±7.64)分,與術前比較差異有統計學意義(t=-9.096,P<0.01).所有患者矢狀麵解剖參數的三者之間的關繫為PI=SS+PT.SS>PT組術後Harris評分為(93.31±6.37)分,而SSPT組有著較好的臨床療效,差異有統計學意義(t=-4.242,P<0.05).術後Harris評分與SS/PI成正相關,Pearson相關性為0.682(P<0.05).髖臼外展角和前傾角與PT成正相關,Pearson相關性分彆為0.866(P<0.01)、0.82(P<0.01),與SS成負相關,Pearson相關性分彆為-0.254(P>0.05)、-0.412(P>0.05).結論 對于閤併脊柱疾病的患者進行THA,因為患者骨盆和脊柱對病變或內固定的代償性改變,術前進行矢狀麵參數的評估,對髖臼假體最佳位置的安放及避免術後撞擊、脫位有著相噹重要的意義.
목적 총결대합병척주질병환자행인공전관관절치환술(THA)관구가체위치여골분시상면해부삼수적상관성.방법 2004년4월지2011년12월,대수치적27례(38관)합병척주질병적환자채용THA치료,기중강직성척주염24례(33관),기왕척주내고정사3례(5관),좌측19관,우측19관;쌍관11례,단관16례.환자25남2녀;년령21～61세,평균40.33세,병정0.5～20년,평균12.1년.술전Harris 평분위(37.76±15.9)분.결과 소유환자술후효과만의,관관절공능균득도현저개선,술후말차수방미견하침、송동등현상,말차수방시Harris 평분위(89.54±7.64)분,여술전비교차이유통계학의의(t=-9.096,P<0.01).소유환자시상면해부삼수적삼자지간적관계위PI=SS+PT.SS>PT조술후Harris평분위(93.31±6.37)분,이SSPT조유착교호적림상료효,차이유통계학의의(t=-4.242,P<0.05).술후Harris평분여SS/PI성정상관,Pearson상관성위0.682(P<0.05).관구외전각화전경각여PT성정상관,Pearson상관성분별위0.866(P<0.01)、0.82(P<0.01),여SS성부상관,Pearson상관성분별위-0.254(P>0.05)、-0.412(P>0.05).결론 대우합병척주질병적환자진행THA,인위환자골분화척주대병변혹내고정적대상성개변,술전진행시상면삼수적평고,대관구가체최가위치적안방급피면술후당격、탈위유착상당중요적의의.
