中国医学科学院学报
中國醫學科學院學報
중국의학과학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE SINICAE
2013年
2期
207-212
,共6页
杨冬%邓晓明%佟世义%唐耿志%魏灵欣%隋静湖%王磊
楊鼕%鄧曉明%佟世義%唐耿誌%魏靈訢%隋靜湖%王磊
양동%산효명%동세의%당경지%위령흔%수정호%왕뢰
喉面罩%困难气道%气管内插管法
喉麵罩%睏難氣道%氣管內插管法
후면조%곤난기도%기관내삽관법
目的 比较Cookgas气管插管型喉罩(CILA)和Fastrach气管插管型喉罩(FT-LMA)在预测困难气管插管处理中使用盲探插管技术的临床效果.方法 择期在全身麻醉下行整形外科手术的预测困难气管插管患者86例,采用Excel软件随机分为CILA组(n=43)和FT-LMA组(n=43).麻醉诱导后,分别置入CILA或FT-LMA,经CILA或FT-LMA直接盲探气管插管,记录CILA和FT-LMA置入次数和时间、盲探气管插管次数和时间、喉罩拔除时间,以及在实施盲探气管插管前经喉罩插入纤维光导支气管镜(FOB)镜下声门暴露情况,并记录麻醉诱导前、后,喉罩插入后即刻、气管插管后即刻、拔除喉罩后即刻以及插管后5 min内的血压和心率变化.结果 两组86例患者均成功置入CILA或FT-LMA,首次置入成功率差异无统计学意义(P>0.05).CILA组35例首次气管插管成功,5和2例分别在第2、3次成功插管,1例插管失败,改用FOB经CILA引导插管;FT-LMA组32例1次插管成功,4例2次成功,3例3次成功,4例失败,其中3例改用FOB经FT-LMA引导插管,1例由FOB引导完成插管.与CILA组比较,FT-LMA组喉罩置入时间[(22.4±18.9)s 比(34.2±13.9)s] 显著延长(P<0.05),而经CILA和FT-LMA引导盲探气管插管时间[(46.0±26.7)s 比(51.8±41.1)s]及喉罩退出时间[(39.3±11.9)s 比(35.3±10.4)s]差异无统计学意义(P>0.05).气管插管对两组患者血流动力学影响差异无统计学意义(P>0.05).结论 经CILA和FT-LMA盲探气管插管均可安全有效地应用于预测困难气管插管患者,但CILA置入更容易,盲探气管插管成功率更高.
目的 比較Cookgas氣管插管型喉罩(CILA)和Fastrach氣管插管型喉罩(FT-LMA)在預測睏難氣管插管處理中使用盲探插管技術的臨床效果.方法 擇期在全身痳醉下行整形外科手術的預測睏難氣管插管患者86例,採用Excel軟件隨機分為CILA組(n=43)和FT-LMA組(n=43).痳醉誘導後,分彆置入CILA或FT-LMA,經CILA或FT-LMA直接盲探氣管插管,記錄CILA和FT-LMA置入次數和時間、盲探氣管插管次數和時間、喉罩拔除時間,以及在實施盲探氣管插管前經喉罩插入纖維光導支氣管鏡(FOB)鏡下聲門暴露情況,併記錄痳醉誘導前、後,喉罩插入後即刻、氣管插管後即刻、拔除喉罩後即刻以及插管後5 min內的血壓和心率變化.結果 兩組86例患者均成功置入CILA或FT-LMA,首次置入成功率差異無統計學意義(P>0.05).CILA組35例首次氣管插管成功,5和2例分彆在第2、3次成功插管,1例插管失敗,改用FOB經CILA引導插管;FT-LMA組32例1次插管成功,4例2次成功,3例3次成功,4例失敗,其中3例改用FOB經FT-LMA引導插管,1例由FOB引導完成插管.與CILA組比較,FT-LMA組喉罩置入時間[(22.4±18.9)s 比(34.2±13.9)s] 顯著延長(P<0.05),而經CILA和FT-LMA引導盲探氣管插管時間[(46.0±26.7)s 比(51.8±41.1)s]及喉罩退齣時間[(39.3±11.9)s 比(35.3±10.4)s]差異無統計學意義(P>0.05).氣管插管對兩組患者血流動力學影響差異無統計學意義(P>0.05).結論 經CILA和FT-LMA盲探氣管插管均可安全有效地應用于預測睏難氣管插管患者,但CILA置入更容易,盲探氣管插管成功率更高.
목적 비교Cookgas기관삽관형후조(CILA)화Fastrach기관삽관형후조(FT-LMA)재예측곤난기관삽관처리중사용맹탐삽관기술적림상효과.방법 택기재전신마취하행정형외과수술적예측곤난기관삽관환자86례,채용Excel연건수궤분위CILA조(n=43)화FT-LMA조(n=43).마취유도후,분별치입CILA혹FT-LMA,경CILA혹FT-LMA직접맹탐기관삽관,기록CILA화FT-LMA치입차수화시간、맹탐기관삽관차수화시간、후조발제시간,이급재실시맹탐기관삽관전경후조삽입섬유광도지기관경(FOB)경하성문폭로정황,병기록마취유도전、후,후조삽입후즉각、기관삽관후즉각、발제후조후즉각이급삽관후5 min내적혈압화심솔변화.결과 량조86례환자균성공치입CILA혹FT-LMA,수차치입성공솔차이무통계학의의(P>0.05).CILA조35례수차기관삽관성공,5화2례분별재제2、3차성공삽관,1례삽관실패,개용FOB경CILA인도삽관;FT-LMA조32례1차삽관성공,4례2차성공,3례3차성공,4례실패,기중3례개용FOB경FT-LMA인도삽관,1례유FOB인도완성삽관.여CILA조비교,FT-LMA조후조치입시간[(22.4±18.9)s 비(34.2±13.9)s] 현저연장(P<0.05),이경CILA화FT-LMA인도맹탐기관삽관시간[(46.0±26.7)s 비(51.8±41.1)s]급후조퇴출시간[(39.3±11.9)s 비(35.3±10.4)s]차이무통계학의의(P>0.05).기관삽관대량조환자혈류동역학영향차이무통계학의의(P>0.05).결론 경CILA화FT-LMA맹탐기관삽관균가안전유효지응용우예측곤난기관삽관환자,단CILA치입경용역,맹탐기관삽관성공솔경고.