临床肾脏病杂志
臨床腎髒病雜誌
림상신장병잡지
JOURNAL OF CLINICAL NEPHROLOGY
2013年
4期
168-170
,共3页
肾功能衰竭%慢性%胰岛素%维生素D3
腎功能衰竭%慢性%胰島素%維生素D3
신공능쇠갈%만성%이도소%유생소D3
目的 通过比较不同时期慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者的血清1,25-二羟 维生素D3[1,25(OH)2D3]水平,探讨血清1,25(OH)2D3水平与CKD患者胰岛素抵抗的关系.方法 选择98例CKD 2～3期患者,均测量身高、体质量及血压.ELISA法测定血清1,25(OH)2D3,同时常规测定空腹血糖、胰岛素、血肌酐,超敏C反应蛋白、白细胞介素6(IL-6)、24 h尿蛋白定量、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、收缩压,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析维生素D缺乏与上述指标的关系.结果 CKD 3期组的体质量指数、空腹胰岛素水平、血肌酐、24 h尿蛋白定量、超敏C反应蛋白、IL-6、收缩压及胰岛素抵抗指数均明显升高(P＜0.05 或P＜0.01).而CKD 3期组患者有明显降低的肾小球滤过率(GFR),1,25(OH)2D3及HDL-C均显著降低(P＜0.05 或P＜0.01).相关分析表明,血清1,25(OH)2D3与HOMA-IR、IL-6、24 h尿蛋白定量、收缩压、血肌酐呈负相关水平(r=-0.357、-0.207、-0.241、-0.187、-0.141,P＜0.05或P＜0.01),与CKD患者胰岛素抵抗的多元线性逐步回归分析示有显著相关性(r=-0.458,P＜0.01).结论 CKD患者维生素D缺乏可导致胰岛素抵抗.
目的 通過比較不同時期慢性腎髒病(chronic kidney disease,CKD)患者的血清1,25-二羥 維生素D3[1,25(OH)2D3]水平,探討血清1,25(OH)2D3水平與CKD患者胰島素牴抗的關繫.方法 選擇98例CKD 2～3期患者,均測量身高、體質量及血壓.ELISA法測定血清1,25(OH)2D3,同時常規測定空腹血糖、胰島素、血肌酐,超敏C反應蛋白、白細胞介素6(IL-6)、24 h尿蛋白定量、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、收縮壓,計算穩態模型胰島素牴抗指數(HOMA-IR),分析維生素D缺乏與上述指標的關繫.結果 CKD 3期組的體質量指數、空腹胰島素水平、血肌酐、24 h尿蛋白定量、超敏C反應蛋白、IL-6、收縮壓及胰島素牴抗指數均明顯升高(P＜0.05 或P＜0.01).而CKD 3期組患者有明顯降低的腎小毬濾過率(GFR),1,25(OH)2D3及HDL-C均顯著降低(P＜0.05 或P＜0.01).相關分析錶明,血清1,25(OH)2D3與HOMA-IR、IL-6、24 h尿蛋白定量、收縮壓、血肌酐呈負相關水平(r=-0.357、-0.207、-0.241、-0.187、-0.141,P＜0.05或P＜0.01),與CKD患者胰島素牴抗的多元線性逐步迴歸分析示有顯著相關性(r=-0.458,P＜0.01).結論 CKD患者維生素D缺乏可導緻胰島素牴抗.
목적 통과비교불동시기만성신장병(chronic kidney disease,CKD)환자적혈청1,25-이간 유생소D3[1,25(OH)2D3]수평,탐토혈청1,25(OH)2D3수평여CKD환자이도소저항적관계.방법 선택98례CKD 2～3기환자,균측량신고、체질량급혈압.ELISA법측정혈청1,25(OH)2D3,동시상규측정공복혈당、이도소、혈기항,초민C반응단백、백세포개소6(IL-6)、24 h뇨단백정량、고밀도지단백담고순(HDL-C)、수축압,계산은태모형이도소저항지수(HOMA-IR),분석유생소D결핍여상술지표적관계.결과 CKD 3기조적체질량지수、공복이도소수평、혈기항、24 h뇨단백정량、초민C반응단백、IL-6、수축압급이도소저항지수균명현승고(P＜0.05 혹P＜0.01).이CKD 3기조환자유명현강저적신소구려과솔(GFR),1,25(OH)2D3급HDL-C균현저강저(P＜0.05 혹P＜0.01).상관분석표명,혈청1,25(OH)2D3여HOMA-IR、IL-6、24 h뇨단백정량、수축압、혈기항정부상관수평(r=-0.357、-0.207、-0.241、-0.187、-0.141,P＜0.05혹P＜0.01),여CKD환자이도소저항적다원선성축보회귀분석시유현저상관성(r=-0.458,P＜0.01).결론 CKD환자유생소D결핍가도치이도소저항.
