介入放射学杂志
介入放射學雜誌
개입방사학잡지
JOURNAL OF INTERVENTIONAL RADIOLOGY
2013年
5期
365-368
,共4页
陈火元%朱鲜阳%韩秀敏%侯传举%张端珍%王琦光%盛晓棠%崔春生
陳火元%硃鮮暘%韓秀敏%侯傳舉%張耑珍%王琦光%盛曉棠%崔春生
진화원%주선양%한수민%후전거%장단진%왕기광%성효당%최춘생
房间隔缺损%肺动脉高压%介入治疗%左心功能
房間隔缺損%肺動脈高壓%介入治療%左心功能
방간격결손%폐동맥고압%개입치료%좌심공능
目的 利用超声心动图评价成人房间隔缺损(ASD)合并肺动脉高压(PAH)患者导管封堵术后左心功能的变化.方法 2009年6月至2011年8月收治年龄≥ 40岁的ASD患者75例,分为PAH组36例和无PAH组39例,均经胸超声心动图测量ASD大小以及术前、术后1 d、1、3个月的左心功能.心导管测肺动脉压及分流量.结果 所有患者均成功行ASD封堵术,PAH组与无PAH组年龄分别为(51.7 ± 9.3)岁和(49.3 ± 6.0)岁,ASD大小为(20.6 ± 6.8)mm和(20.6 ± 6.8)mm,选用封堵器大小为18 ~ 42(30.8 ± 9.1)mm和9 ~ 40(27.5 ± 7.4)mm.心导管测量PAH组肺动脉收缩压(sPAP)为(57.8 ± 16.0)mmHg,平均肺动脉压(mPAP)为26 ~ 62(37.1 ± 7.7)mmHg,无PAH组sPAP为(28.9 ± 3.9)mmHg,mPAP为10 ~ 23(15.9 ± 2.8)mmHg.其中PAH组有3例选用带孔ASD封堵器封堵.两组比较,PAH组左室舒张末期内径、左室舒张末期容积、左室搏出量、左室射血分数均较无PAH组低(P < 0.05).PAH组导管封堵后肺动脉压明显下降(P < 0.01),术后随访左室舒张末期内径、左室舒张末期容积、左室搏出量、左室射血分数均增大(P < 0.05).结论 ASD合并PAH患者左心功能损害较无PAH组更严重,介入治疗后左心功能明显好转,能防止心功能进一步恶化.
目的 利用超聲心動圖評價成人房間隔缺損(ASD)閤併肺動脈高壓(PAH)患者導管封堵術後左心功能的變化.方法 2009年6月至2011年8月收治年齡≥ 40歲的ASD患者75例,分為PAH組36例和無PAH組39例,均經胸超聲心動圖測量ASD大小以及術前、術後1 d、1、3箇月的左心功能.心導管測肺動脈壓及分流量.結果 所有患者均成功行ASD封堵術,PAH組與無PAH組年齡分彆為(51.7 ± 9.3)歲和(49.3 ± 6.0)歲,ASD大小為(20.6 ± 6.8)mm和(20.6 ± 6.8)mm,選用封堵器大小為18 ~ 42(30.8 ± 9.1)mm和9 ~ 40(27.5 ± 7.4)mm.心導管測量PAH組肺動脈收縮壓(sPAP)為(57.8 ± 16.0)mmHg,平均肺動脈壓(mPAP)為26 ~ 62(37.1 ± 7.7)mmHg,無PAH組sPAP為(28.9 ± 3.9)mmHg,mPAP為10 ~ 23(15.9 ± 2.8)mmHg.其中PAH組有3例選用帶孔ASD封堵器封堵.兩組比較,PAH組左室舒張末期內徑、左室舒張末期容積、左室搏齣量、左室射血分數均較無PAH組低(P < 0.05).PAH組導管封堵後肺動脈壓明顯下降(P < 0.01),術後隨訪左室舒張末期內徑、左室舒張末期容積、左室搏齣量、左室射血分數均增大(P < 0.05).結論 ASD閤併PAH患者左心功能損害較無PAH組更嚴重,介入治療後左心功能明顯好轉,能防止心功能進一步噁化.
목적 이용초성심동도평개성인방간격결손(ASD)합병폐동맥고압(PAH)환자도관봉도술후좌심공능적변화.방법 2009년6월지2011년8월수치년령≥ 40세적ASD환자75례,분위PAH조36례화무PAH조39례,균경흉초성심동도측량ASD대소이급술전、술후1 d、1、3개월적좌심공능.심도관측폐동맥압급분류량.결과 소유환자균성공행ASD봉도술,PAH조여무PAH조년령분별위(51.7 ± 9.3)세화(49.3 ± 6.0)세,ASD대소위(20.6 ± 6.8)mm화(20.6 ± 6.8)mm,선용봉도기대소위18 ~ 42(30.8 ± 9.1)mm화9 ~ 40(27.5 ± 7.4)mm.심도관측량PAH조폐동맥수축압(sPAP)위(57.8 ± 16.0)mmHg,평균폐동맥압(mPAP)위26 ~ 62(37.1 ± 7.7)mmHg,무PAH조sPAP위(28.9 ± 3.9)mmHg,mPAP위10 ~ 23(15.9 ± 2.8)mmHg.기중PAH조유3례선용대공ASD봉도기봉도.량조비교,PAH조좌실서장말기내경、좌실서장말기용적、좌실박출량、좌실사혈분수균교무PAH조저(P < 0.05).PAH조도관봉도후폐동맥압명현하강(P < 0.01),술후수방좌실서장말기내경、좌실서장말기용적、좌실박출량、좌실사혈분수균증대(P < 0.05).결론 ASD합병PAH환자좌심공능손해교무PAH조경엄중,개입치료후좌심공능명현호전,능방지심공능진일보악화.
