检验医学与临床
檢驗醫學與臨床
검험의학여림상
JOURNAL OF LABORATORY MEDICINE AND CLINICAL SCIENCES
2013年
9期
1057-1059
,共3页
王雪萍%姜傥%姜育燊%万小妍%滕军旗
王雪萍%薑儻%薑育燊%萬小妍%滕軍旂
왕설평%강당%강육신%만소연%등군기
糖皮质激素%淋巴细胞白血病%儿童%预后
糖皮質激素%淋巴細胞白血病%兒童%預後
당피질격소%림파세포백혈병%인동%예후
目的 评价糖皮质激素反应性与急性淋巴细胞白血病患儿持续缓解、复发、死亡等预后的关系.方法 收集中山大学附属第一医院2008年6月至2011年12月146例住院急性淋巴细胞白血病患儿,通过泼尼松诱导试验初步判断激素的反应性,根据激素反应性不同分组并结合相应的实验室指标:初始外周血白细胞数,初始外周血幼稚淋巴细胞数,外周血幼稚淋巴细胞百分比,融合基因MLL及BCR/ABL,化疗后第8、26天骨髓象,从而评价急性淋巴细胞白血病患儿糖皮质激素反应性与预后的关系.结果 146例患儿中,糖皮质激素反应性敏感(PR+)者为121例(82.88%),其中107例(88.43%)处于持续缓解状态,复发11例,死亡2例,放弃治疗1例.糖皮质激素反应性不敏感(PR-)者为25例(17.12%),其中持续缓解13例,复发6例,死亡5例,放弃治疗1例.PR+组复发死亡率明显低于PR-组,其中两组患儿的初始外周血白细胞数、初始外周血幼稚淋巴细胞数、外周血幼稚淋巴细胞百分比、化疗后第8、26天骨髓象、危险度的分级差异有统计学意义,且复发组的初始幼稚淋巴细胞百分比明显高于未复发组.结论 通过泼尼松诱导试验结合一系列实验室指标可判断糖皮质激素的反应性,从而指导疾病的治疗和预测疾病转归.
目的 評價糖皮質激素反應性與急性淋巴細胞白血病患兒持續緩解、複髮、死亡等預後的關繫.方法 收集中山大學附屬第一醫院2008年6月至2011年12月146例住院急性淋巴細胞白血病患兒,通過潑尼鬆誘導試驗初步判斷激素的反應性,根據激素反應性不同分組併結閤相應的實驗室指標:初始外週血白細胞數,初始外週血幼稚淋巴細胞數,外週血幼稚淋巴細胞百分比,融閤基因MLL及BCR/ABL,化療後第8、26天骨髓象,從而評價急性淋巴細胞白血病患兒糖皮質激素反應性與預後的關繫.結果 146例患兒中,糖皮質激素反應性敏感(PR+)者為121例(82.88%),其中107例(88.43%)處于持續緩解狀態,複髮11例,死亡2例,放棄治療1例.糖皮質激素反應性不敏感(PR-)者為25例(17.12%),其中持續緩解13例,複髮6例,死亡5例,放棄治療1例.PR+組複髮死亡率明顯低于PR-組,其中兩組患兒的初始外週血白細胞數、初始外週血幼稚淋巴細胞數、外週血幼稚淋巴細胞百分比、化療後第8、26天骨髓象、危險度的分級差異有統計學意義,且複髮組的初始幼稚淋巴細胞百分比明顯高于未複髮組.結論 通過潑尼鬆誘導試驗結閤一繫列實驗室指標可判斷糖皮質激素的反應性,從而指導疾病的治療和預測疾病轉歸.
목적 평개당피질격소반응성여급성림파세포백혈병환인지속완해、복발、사망등예후적관계.방법 수집중산대학부속제일의원2008년6월지2011년12월146례주원급성림파세포백혈병환인,통과발니송유도시험초보판단격소적반응성,근거격소반응성불동분조병결합상응적실험실지표:초시외주혈백세포수,초시외주혈유치림파세포수,외주혈유치림파세포백분비,융합기인MLL급BCR/ABL,화료후제8、26천골수상,종이평개급성림파세포백혈병환인당피질격소반응성여예후적관계.결과 146례환인중,당피질격소반응성민감(PR+)자위121례(82.88%),기중107례(88.43%)처우지속완해상태,복발11례,사망2례,방기치료1례.당피질격소반응성불민감(PR-)자위25례(17.12%),기중지속완해13례,복발6례,사망5례,방기치료1례.PR+조복발사망솔명현저우PR-조,기중량조환인적초시외주혈백세포수、초시외주혈유치림파세포수、외주혈유치림파세포백분비、화료후제8、26천골수상、위험도적분급차이유통계학의의,차복발조적초시유치림파세포백분비명현고우미복발조.결론 통과발니송유도시험결합일계렬실험실지표가판단당피질격소적반응성,종이지도질병적치료화예측질병전귀.
