海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2013年
9期
1293-1296
,共4页
周钢%邱勋永%王快胜%马心赤%王和驹
週鋼%邱勛永%王快勝%馬心赤%王和駒
주강%구훈영%왕쾌성%마심적%왕화구
下肢软组织缺损%胫后动脉穿支皮瓣%腓肠神经营养血管皮瓣%创面修复
下肢軟組織缺損%脛後動脈穿支皮瓣%腓腸神經營養血管皮瓣%創麵脩複
하지연조직결손%경후동맥천지피판%비장신경영양혈관피판%창면수복
目的 比较胫后动脉穿支皮瓣与腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿远端及足踝部分软组织缺损的术后患处外观及功能改变.方法 2009 年8 月至2012 年2 月收治52 例足、踝以及远端小腿皮肤软组织缺损患者,使用胫后动脉穿支皮瓣修复25 例,腓肠神经营养血管皮瓣修复27 例,术后对并发症发生率进行统计,并于术后6 个月复查时使用改良Weber 临床缺陷评分系统对患肢的功能进行评估.结果 微小皮瓣坏死(<10%)发生率:胫后动脉穿支皮瓣为8.7%,腓肠神经营养血管皮瓣为12.0%;部分皮瓣坏死(≥10%)发生率:胫后动脉穿支皮瓣为8.7%,腓肠神经营养血管皮瓣为4.0%.完全坏死仅腓肠神经营养血管皮瓣组发生2 例.改良Weber 临床缺陷评分:胫后动脉穿支皮瓣组(6.17±1.35)分,腓肠神经营养血管皮瓣组(8.92±1.73)分,但仅在"肿胀"项评分比较中具有统计学意义(P<0.05).结论 胫后动脉穿支皮瓣术后受区外观较好,对供区功能改变影响较小,而术后发生坏死的风险也并不高于传统的腓肠神经营养血管皮瓣,因此可以作为小腿远端、足、踝部分中、小面积皮肤软组织缺损的首选治疗方案.
目的 比較脛後動脈穿支皮瓣與腓腸神經營養血管皮瓣脩複小腿遠耑及足踝部分軟組織缺損的術後患處外觀及功能改變.方法 2009 年8 月至2012 年2 月收治52 例足、踝以及遠耑小腿皮膚軟組織缺損患者,使用脛後動脈穿支皮瓣脩複25 例,腓腸神經營養血管皮瓣脩複27 例,術後對併髮癥髮生率進行統計,併于術後6 箇月複查時使用改良Weber 臨床缺陷評分繫統對患肢的功能進行評估.結果 微小皮瓣壞死(<10%)髮生率:脛後動脈穿支皮瓣為8.7%,腓腸神經營養血管皮瓣為12.0%;部分皮瓣壞死(≥10%)髮生率:脛後動脈穿支皮瓣為8.7%,腓腸神經營養血管皮瓣為4.0%.完全壞死僅腓腸神經營養血管皮瓣組髮生2 例.改良Weber 臨床缺陷評分:脛後動脈穿支皮瓣組(6.17±1.35)分,腓腸神經營養血管皮瓣組(8.92±1.73)分,但僅在"腫脹"項評分比較中具有統計學意義(P<0.05).結論 脛後動脈穿支皮瓣術後受區外觀較好,對供區功能改變影響較小,而術後髮生壞死的風險也併不高于傳統的腓腸神經營養血管皮瓣,因此可以作為小腿遠耑、足、踝部分中、小麵積皮膚軟組織缺損的首選治療方案.
목적 비교경후동맥천지피판여비장신경영양혈관피판수복소퇴원단급족과부분연조직결손적술후환처외관급공능개변.방법 2009 년8 월지2012 년2 월수치52 례족、과이급원단소퇴피부연조직결손환자,사용경후동맥천지피판수복25 례,비장신경영양혈관피판수복27 례,술후대병발증발생솔진행통계,병우술후6 개월복사시사용개량Weber 림상결함평분계통대환지적공능진행평고.결과 미소피판배사(<10%)발생솔:경후동맥천지피판위8.7%,비장신경영양혈관피판위12.0%;부분피판배사(≥10%)발생솔:경후동맥천지피판위8.7%,비장신경영양혈관피판위4.0%.완전배사부비장신경영양혈관피판조발생2 례.개량Weber 림상결함평분:경후동맥천지피판조(6.17±1.35)분,비장신경영양혈관피판조(8.92±1.73)분,단부재"종창"항평분비교중구유통계학의의(P<0.05).결론 경후동맥천지피판술후수구외관교호,대공구공능개변영향교소,이술후발생배사적풍험야병불고우전통적비장신경영양혈관피판,인차가이작위소퇴원단、족、과부분중、소면적피부연조직결손적수선치료방안.
