广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2013年
9期
1378-1380
,共3页
邹文进%梁海明%王松%黄海
鄒文進%樑海明%王鬆%黃海
추문진%량해명%왕송%황해
结膜%眼外科手术%真菌%角膜炎
結膜%眼外科手術%真菌%角膜炎
결막%안외과수술%진균%각막염
目的 观察结膜瓣遮盖术治疗真菌性角膜溃疡的效果并归纳其临床要点.方法 收集住院的真菌性角膜溃疡25例.25例患者除了典型的病史及典型临床表现外,均经溃疡面分泌物涂片或培养证实为真菌性角膜溃疡.术中刮除溃疡表面坏死组织,予20 g/L碘酊烧灼溃疡灶10 s,50 mL生理盐水冲洗溃疡灶.根据溃疡位置、大小分离桥状或舌状结膜瓣,缝合固定于溃疡面上.术后氟康唑注射剂0.2 g静脉滴注,1次/d,2 g/L氟康唑眼液点眼1次/h.结果 24例结膜瓣与角膜形成良好愈合,未有溃疡复发,1例术后2周溃疡复发,予行穿透性角膜移植,术后恢复良好.术后前房消失4例,全部为术前存在较大穿孔者;继发青光眼4例,为术后前房消失所致,后期形成角膜葡萄肿.全部患者存在不同程度的虹膜前粘连、后粘连、白内障,因结膜瓣遮挡或角膜混浊难以观察.结论 对于药物治疗无效的真菌性角膜溃疡,结膜瓣遮盖术是有效的治疗方法.
目的 觀察結膜瓣遮蓋術治療真菌性角膜潰瘍的效果併歸納其臨床要點.方法 收集住院的真菌性角膜潰瘍25例.25例患者除瞭典型的病史及典型臨床錶現外,均經潰瘍麵分泌物塗片或培養證實為真菌性角膜潰瘍.術中颳除潰瘍錶麵壞死組織,予20 g/L碘酊燒灼潰瘍竈10 s,50 mL生理鹽水遲洗潰瘍竈.根據潰瘍位置、大小分離橋狀或舌狀結膜瓣,縫閤固定于潰瘍麵上.術後氟康唑註射劑0.2 g靜脈滴註,1次/d,2 g/L氟康唑眼液點眼1次/h.結果 24例結膜瓣與角膜形成良好愈閤,未有潰瘍複髮,1例術後2週潰瘍複髮,予行穿透性角膜移植,術後恢複良好.術後前房消失4例,全部為術前存在較大穿孔者;繼髮青光眼4例,為術後前房消失所緻,後期形成角膜葡萄腫.全部患者存在不同程度的虹膜前粘連、後粘連、白內障,因結膜瓣遮擋或角膜混濁難以觀察.結論 對于藥物治療無效的真菌性角膜潰瘍,結膜瓣遮蓋術是有效的治療方法.
목적 관찰결막판차개술치료진균성각막궤양적효과병귀납기림상요점.방법 수집주원적진균성각막궤양25례.25례환자제료전형적병사급전형림상표현외,균경궤양면분비물도편혹배양증실위진균성각막궤양.술중괄제궤양표면배사조직,여20 g/L전정소작궤양조10 s,50 mL생리염수충세궤양조.근거궤양위치、대소분리교상혹설상결막판,봉합고정우궤양면상.술후불강서주사제0.2 g정맥적주,1차/d,2 g/L불강서안액점안1차/h.결과 24례결막판여각막형성량호유합,미유궤양복발,1례술후2주궤양복발,여행천투성각막이식,술후회복량호.술후전방소실4례,전부위술전존재교대천공자;계발청광안4례,위술후전방소실소치,후기형성각막포도종.전부환자존재불동정도적홍막전점련、후점련、백내장,인결막판차당혹각막혼탁난이관찰.결론 대우약물치료무효적진균성각막궤양,결막판차개술시유효적치료방법.
