广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2013年
9期
1356-1358
,共3页
缺血修饰白蛋白%心肌再灌注%急性ST段抬高型心肌梗死
缺血脩飾白蛋白%心肌再灌註%急性ST段抬高型心肌梗死
결혈수식백단백%심기재관주%급성ST단태고형심기경사
目的 分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)并行急诊经皮冠状动脉介入治疗术(pPCI)患者心肌缺血再灌注早期血清缺血修饰白蛋白(IMA)的变化,探讨其能否成为评价此类患者急性心肌缺血再灌注治疗效果及短期预后的指标.方法 56例急性STEMI并行pPCI的患者,检测其术前血清IMA浓度(IMA1)及pPCI术后40 min血清IMA浓度(IMA2),从而计算出IMA的变化(ΔIMA),根据pPCI术后90 min心电图上ST段回落情况分为ST段完全回落组(ST段回落≥70%)和ST段不完全回落组(ST段回落<70%).结果 与ST段完全回落组31例比较,ST段不完全回落组25例血清ΔIMA的水平显著升高[(0.372±0.054) A.U vs (0.145±0.044) A.U,P<0.001];当ΔIMA=0.233 A.U,对预测STEMI患者行pPCI再灌注治疗后1个月内发生不良心血管事件的敏感度为90%,特异度为63%,受试者工作特征曲线下面积为0.898(95%CI 0.798~0.998,P<0.001).结论 对于STEMI并行pPCI的患者,其再灌注早期血清IMA的变化可能是评价此类患者心肌缺血再灌注治疗效果的指标,并对此类患者行pPCI再灌注治疗后1个月内发生不良心血管事件具有一定的预测价值.
目的 分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)併行急診經皮冠狀動脈介入治療術(pPCI)患者心肌缺血再灌註早期血清缺血脩飾白蛋白(IMA)的變化,探討其能否成為評價此類患者急性心肌缺血再灌註治療效果及短期預後的指標.方法 56例急性STEMI併行pPCI的患者,檢測其術前血清IMA濃度(IMA1)及pPCI術後40 min血清IMA濃度(IMA2),從而計算齣IMA的變化(ΔIMA),根據pPCI術後90 min心電圖上ST段迴落情況分為ST段完全迴落組(ST段迴落≥70%)和ST段不完全迴落組(ST段迴落<70%).結果 與ST段完全迴落組31例比較,ST段不完全迴落組25例血清ΔIMA的水平顯著升高[(0.372±0.054) A.U vs (0.145±0.044) A.U,P<0.001];噹ΔIMA=0.233 A.U,對預測STEMI患者行pPCI再灌註治療後1箇月內髮生不良心血管事件的敏感度為90%,特異度為63%,受試者工作特徵麯線下麵積為0.898(95%CI 0.798~0.998,P<0.001).結論 對于STEMI併行pPCI的患者,其再灌註早期血清IMA的變化可能是評價此類患者心肌缺血再灌註治療效果的指標,併對此類患者行pPCI再灌註治療後1箇月內髮生不良心血管事件具有一定的預測價值.
목적 분석급성ST단태고형심기경사(STEMI)병행급진경피관상동맥개입치료술(pPCI)환자심기결혈재관주조기혈청결혈수식백단백(IMA)적변화,탐토기능부성위평개차류환자급성심기결혈재관주치료효과급단기예후적지표.방법 56례급성STEMI병행pPCI적환자,검측기술전혈청IMA농도(IMA1)급pPCI술후40 min혈청IMA농도(IMA2),종이계산출IMA적변화(ΔIMA),근거pPCI술후90 min심전도상ST단회락정황분위ST단완전회락조(ST단회락≥70%)화ST단불완전회락조(ST단회락<70%).결과 여ST단완전회락조31례비교,ST단불완전회락조25례혈청ΔIMA적수평현저승고[(0.372±0.054) A.U vs (0.145±0.044) A.U,P<0.001];당ΔIMA=0.233 A.U,대예측STEMI환자행pPCI재관주치료후1개월내발생불양심혈관사건적민감도위90%,특이도위63%,수시자공작특정곡선하면적위0.898(95%CI 0.798~0.998,P<0.001).결론 대우STEMI병행pPCI적환자,기재관주조기혈청IMA적변화가능시평개차류환자심기결혈재관주치료효과적지표,병대차류환자행pPCI재관주치료후1개월내발생불양심혈관사건구유일정적예측개치.