CAJ | 학술논문

目的:对股骨粗隆间骨折髓内固定与髓外固定术中、术后失血量进行比较.方法:选择2010年10月～2013年10月在我院骨三科住院并手术治疗的股骨粗隆间骨折病人65例,选取EvansⅠ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型骨折,分为2组,髓内固定组35例,采用PFN或PFNA固定,髓外固定组30例,采用股骨近端锁定钢板或DHS固定.分析两组固定方法的临床资料,比较两种固定方法的术中、术后失血量.结果:髓内固定方法:PFN和PFNA组总失血量为344～1225ml,平均总失血量为704.3ml,显性失血量为100～600ml,平均显性失血量为225.0ml,隐性失血量为230～1025ml,平均隐性失血量为513.8ml.髓外固定方法:股骨近端锁定钢板和DHS组总失血量为317～2962ml,平均总失血量为1232.4ml,显性失血量为200～1100ml,平均显性失血量为614.3ml,隐性失血量为160～1962ml,平均隐性失血量为811.5ml.两组患者在国手术期总失血量的比较差异有统计学意义(t=2.124,P=0.046,P＜0.05);在隐性失血量的比较无显著性差异(t=1A05,P=0.175,P＞0.05);在显性失血量的比较有显著性差异(t=3.456,P=0.002,P＜0.01).结论:髓内固定在术中失血量和总失血量方面比髓外固定明显减少,但在隐性失血方面无明显差别,为临床医师治疗股骨粗隆间骨折提供参考.
목적:대고골조륭간골절수내고정여수외고정술중、술후실혈량진행비교.방법:선택2010년10월～2013년10월재아원골삼과주원병수술치료적고골조륭간골절병인65례,선취EvansⅠ형、Ⅱ형、Ⅲ형、Ⅳ형골절,분위2조,수내고정조35례,채용PFN혹PFNA고정,수외고정조30례,채용고골근단쇄정강판혹DHS고정.분석량조고정방법적림상자료,비교량충고정방법적술중、술후실혈량.결과:수내고정방법:PFN화PFNA조총실혈량위344～1225ml,평균총실혈량위704.3ml,현성실혈량위100～600ml,평균현성실혈량위225.0ml,은성실혈량위230～1025ml,평균은성실혈량위513.8ml.수외고정방법:고골근단쇄정강판화DHS조총실혈량위317～2962ml,평균총실혈량위1232.4ml,현성실혈량위200～1100ml,평균현성실혈량위614.3ml,은성실혈량위160～1962ml,평균은성실혈량위811.5ml.량조환자재국수술기총실혈량적비교차이유통계학의의(t=2.124,P=0.046,P＜0.05);재은성실혈량적비교무현저성차이(t=1A05,P=0.175,P＞0.05);재현성실혈량적비교유현저성차이(t=3.456,P=0.002,P＜0.01).결론:수내고정재술중실혈량화총실혈량방면비수외고정명현감소,단재은성실혈방면무명현차별,위림상의사치료고골조륭간골절제공삼고.