CAJ | 학술논문

目的：应用德尔菲法制定判断慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者病情发展“快”、“慢”的评价标准。方法在前期流行病学调查、文献研究及预调查的基础上，编制2轮专家咨询表，先后发送给全疆及中华医学会呼吸病分会的20位专家进行问卷调查并进行相关统计分析。结果2轮调查问卷的回收率均为100％，依照均数小，且变异系数大于0．3的标准，删除了第1轮发展“快”中：病程小于或等于10年，肺功能大于或等于Ⅱ级，6 min步行试验1～2级，急性加重持续时间大于或等于1个月；删除了发展“慢”中：6 min步行试验3～4级，急性加重时间小于或等于1周；第2轮删除了发展“快”中：病程小于或等于3年、8年，肺功能Ⅳ级，体质量指数小于21；删除了发展“慢”中：病程大于或等于10年、20年，肺功能Ⅰ级。肯德尔和谐系数随咨询次数增加而增大，经χ2检验后，差异有统计学意义（ P＝0．000）。结论参与调查的专家分布地区广，具有较高的专业水平和积极性，代表性较好，意见可信度高，协调性好，其预测结果可取。COPD病情发展“快”“慢”评价标准的框架及条目基本得到专家认可，但在年急性发作次数、年住院次数、体质量指数指标的修改、取舍上尚存在不同意见，需进一步研究。
목적：응용덕이비법제정판단만성조새성폐질병（COPD）환자병정발전“쾌”、“만”적평개표준。방법재전기류행병학조사、문헌연구급예조사적기출상，편제2륜전가자순표，선후발송급전강급중화의학회호흡병분회적20위전가진행문권조사병진행상관통계분석。결과2륜조사문권적회수솔균위100％，의조균수소，차변이계수대우0．3적표준，산제료제1륜발전“쾌”중：병정소우혹등우10년，폐공능대우혹등우Ⅱ급，6 min보행시험1～2급，급성가중지속시간대우혹등우1개월；산제료발전“만”중：6 min보행시험3～4급，급성가중시간소우혹등우1주；제2륜산제료발전“쾌”중：병정소우혹등우3년、8년，폐공능Ⅳ급，체질량지수소우21；산제료발전“만”중：병정대우혹등우10년、20년，폐공능Ⅰ급。긍덕이화해계수수자순차수증가이증대，경χ2검험후，차이유통계학의의（ P＝0．000）。결론삼여조사적전가분포지구엄，구유교고적전업수평화적겁성，대표성교호，의견가신도고，협조성호，기예측결과가취。COPD병정발전“쾌”“만”평개표준적광가급조목기본득도전가인가，단재년급성발작차수、년주원차수、체질량지수지표적수개、취사상상존재불동의견，수진일보연구。