CAJ | 학술논문

目的观察不能耐受奥氮平治疗或经奥氮平治疗无效的精神分裂症患者换用齐拉西酮治疗12周的安全性和有效性.方法 100例不能耐受奥氮平治疗或治疗无效、符合美国精神疾病诊断与统计手册第4版(DSM-IV)精神分裂症诊断标准、首次发作或非难治性复发精神分裂症患者,换用可变剂量的齐拉西酮治疗12周.分别于基线和治疗第2、4、8、12周末进行疗效评估,包括阳性和阴性综合征量表(PANSS)、卡尔加里抑郁量表(CDSS)、临床总体印象量表(CGI)、生活质量量表(SF-12).分别于基线和治疗第4、8周末进行安全性评估,包括锥体外系不良反应量表(SAS)、实验室检查和心电图检查.采用重复测量方差分析进行统计学分析.结果 86例患者完成实验.PANSS总分随观察时点变化有显著性降低(P ＜0.001),多项抑郁症状(CDSS评估)、临床总体印象(CGI评分)及社会功能(SF-12评估)随观察时点变化有显著改善(P ＜0.001).有完整的不良反应记录共61例,常见的锥体外系不良反应22例(36.07％),相对少见的不良反应10例(16.39％),包括激越2例(3.28％)、恶心1例(1.64％)、便秘1例(1.64％)、失眠1例(1.64％)、头晕1例(1.64％)、头痛1例(1.64％)、焦虑1例(1.64％)、口干1例(1.64％)、心动过速1例(1.64％).空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇和催乳素以及心电图QTc间期和心率随观察时点的变化无统计学意义(P＞0.05).结论不能耐受奥氮平治疗或经奥氮平治疗无效的患者换用齐拉西酮治疗后,临床症状显著改善,不良反应较少,对代谢指标的影响小.
목적 관찰불능내수오담평치료혹경오담평치료무효적정신분렬증환자환용제랍서동치료12주적안전성화유효성.방법 100례불능내수오담평치료혹치료무효、부합미국정신질병진단여통계수책제4판(DSM-IV)정신분렬증진단표준、수차발작혹비난치성복발정신분렬증환자,환용가변제량적제랍서동치료12주.분별우기선화치료제2、4、8、12주말진행료효평고,포괄양성화음성종합정량표(PANSS)、잡이가리억욱량표(CDSS)、림상총체인상량표(CGI)、생활질량량표(SF-12).분별우기선화치료제4、8주말진행안전성평고,포괄추체외계불량반응량표(SAS)、실험실검사화심전도검사.채용중복측량방차분석진행통계학분석.결과 86례환자완성실험.PANSS총분수관찰시점변화유현저성강저(P ＜0.001),다항억욱증상(CDSS평고)、림상총체인상(CGI평분)급사회공능(SF-12평고)수관찰시점변화유현저개선(P ＜0.001).유완정적불량반응기록공61례,상견적추체외계불량반응22례(36.07％),상대소견적불량반응10례(16.39％),포괄격월2례(3.28％)、악심1례(1.64％)、편비1례(1.64％)、실면1례(1.64％)、두훈1례(1.64％)、두통1례(1.64％)、초필1례(1.64％)、구간1례(1.64％)、심동과속1례(1.64％).공복혈당、당화혈홍단백、감유삼지、총담고순화최유소이급심전도QTc간기화심솔수관찰시점적변화무통계학의의(P＞0.05).결론 불능내수오담평치료혹경오담평치료무효적환자환용제랍서동치료후,림상증상현저개선,불량반응교소,대대사지표적영향소.