CAJ | 학술논문

目的:探讨在个体化对症治疗细菌性阴道病(BV)中积极恢复阴道微生态,以降低BV复发的效果.方法:147例BV患者,其中复发性BV(RBV) 50例,被随机分成A、B两组.A组67例,其中RBV 21例；B组80例,其中RBV 29例.两组均接受个体化治疗并维持3个月.A组治疗至临床症状消失、Amsel正常后,继续调节阴道微生态至Nugent评分≤3分、AV评分≤2分、阴道茵群密集度Ⅱ～Ⅲ度且乳杆菌占明显优势、H2O2 ≥2 μmol/L时停药；B组治疗至临床症状消失、Amsel正常时即停药.两组停药后均随访3个月.统计两组3个月后复发率及A组在治疗过程中继发外阴阴道假丝酵母茵病(VVC)、需氧菌性阴道炎(AV)及阴道微生态恢复情况.结果:A组5例因治疗不规范被剔除.A组随访3个月复发率16.13％、B组46.25％,差异有统计学意义(P＜0.05).个体化治疗过程中,A组继发AV 17例(27.42％)、继发VVC24例(38.71％).A组BV患者经甲硝唑、奥硝唑及克林霉素个体化治疗,继发VVC及AV的患者经唛咪康帕、克林霉素个体化治疗9疗程后,阴道微生态均得到完全恢复.结论:个体化对症治疗中动态监测并消除继发感染和积极恢复阴道微生态,可明显降低BV复发率.
목적:탐토재개체화대증치료세균성음도병(BV)중적겁회복음도미생태,이강저BV복발적효과.방법:147례BV환자,기중복발성BV(RBV) 50례,피수궤분성A、B량조.A조67례,기중RBV 21례；B조80례,기중RBV 29례.량조균접수개체화치료병유지3개월.A조치료지림상증상소실、Amsel정상후,계속조절음도미생태지Nugent평분≤3분、AV평분≤2분、음도인군밀집도Ⅱ～Ⅲ도차유간균점명현우세、H2O2 ≥2 μmol/L시정약；B조치료지림상증상소실、Amsel정상시즉정약.량조정약후균수방3개월.통계량조3개월후복발솔급A조재치료과정중계발외음음도가사효모인병(VVC)、수양균성음도염(AV)급음도미생태회복정황.결과:A조5례인치료불규범피척제.A조수방3개월복발솔16.13％、B조46.25％,차이유통계학의의(P＜0.05).개체화치료과정중,A조계발AV 17례(27.42％)、계발VVC24례(38.71％).A조BV환자경갑초서、오초서급극림매소개체화치료,계발VVC급AV적환자경마미강파、극림매소개체화치료9료정후,음도미생태균득도완전회복.결론:개체화대증치료중동태감측병소제계발감염화적겁회복음도미생태,가명현강저BV복발솔.