CAJ | 학술논문

目的:探讨GnRH-a长方案周期中出现卵泡发育不同步患者采用大卵泡穿刺抽吸治疗后对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响.方法:对64例GnRH-a长方案周期中出现卵泡发育不同步患者的临床资料进行回顾性分析,根据促性腺激素(Gn)启动10日内是否进行大卵泡穿刺抽吸治疗分为穿刺抽吸组(31例)和未穿刺抽吸组(33例),比较两组患者启动Gn4～6天和启动Gn 7—10天卵泡发育不同步情况、促排卵用药情况及妊娠结局,以及未穿刺抽吸组患者取卵时卵泡中有卵子和无卵子(即囊肿)情况及其临床妊娠率的比较.结果:①两组启动Gn 4～6天和启动Gn 7～ 10天时,出现卵泡发育不同步情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).②两组患者GnRH-a剂量、GnRH-a天数、Gn天数、Gn总量、HCG日内膜厚度、HCG日E2/P值、获卵数、获卵率、成熟卵数、成熟卵率、优质胚胎数、临床妊娠率和流产率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).③未穿刺抽吸组患者仅依靠Gn使用的调整,取卵日大卵泡中有卵子与证实为囊肿的患者的临床妊娠率比较,差异无统计学意义(P=1.000).结论:卵泡的不同步发育可以发生在GnRH-a长方案控制性超促排卵的不同时间,出现卵泡发育不同步现象不需要中途进行穿刺抽吸治疗,其与通过调整Gn的使用来调节卵泡的发育而获得的妊娠结局相同.
목적:탐토GnRH-a장방안주기중출현란포발육불동보환자채용대란포천자추흡치료후대체외수정-배태이식(IVF-ET)임신결국적영향.방법:대64례GnRH-a장방안주기중출현란포발육불동보환자적림상자료진행회고성분석,근거촉성선격소(Gn)계동10일내시부진행대란포천자추흡치료분위천자추흡조(31례)화미천자추흡조(33례),비교량조환자계동Gn4～6천화계동Gn 7—10천란포발육불동보정황、촉배란용약정황급임신결국,이급미천자추흡조환자취란시란포중유란자화무란자(즉낭종)정황급기림상임신솔적비교.결과:①량조계동Gn 4～6천화계동Gn 7～ 10천시,출현란포발육불동보정황비교,차이무통계학의의(P＞0.05).②량조환자GnRH-a제량、GnRH-a천수、Gn천수、Gn총량、HCG일내막후도、HCG일E2/P치、획란수、획란솔、성숙란수、성숙란솔、우질배태수、림상임신솔화유산솔비교,차이균무통계학의의(P＞0.05).③미천자추흡조환자부의고Gn사용적조정,취란일대란포중유란자여증실위낭종적환자적림상임신솔비교,차이무통계학의의(P=1.000).결론:란포적불동보발육가이발생재GnRH-a장방안공제성초촉배란적불동시간,출현란포발육불동보현상불수요중도진행천자추흡치료,기여통과조정Gn적사용래조절란포적발육이획득적임신결국상동.