现代实用医学
現代實用醫學
현대실용의학
MODERN PRACTICAL MEDICINE
2013年
2期
133-135
,共3页
前列腺肿瘤%前列腺切除术%急性等容血液稀释%急性高容血液稀释
前列腺腫瘤%前列腺切除術%急性等容血液稀釋%急性高容血液稀釋
전렬선종류%전렬선절제술%급성등용혈액희석%급성고용혈액희석
目的 探讨急性等容血液稀释(ANH)和急性高容血液稀释(AHH)在前列腺癌根治术中应用的可行性和安全性.方法 40例择期行前列腺癌根治手术患者随机分为ANH组和AHH组,各20例.麻醉后分别行ANH和AHH,于稀释前(T0)、稀释后10 min(T1)、稀释后1 h(T2)及手术结束时(T3)共4个时间点记录动脉压(ABP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)、连续心排出量(CCO)及每搏量变异度(SVV),分别采集混合静脉血和动脉血,测定血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、动脉血氧含量(CaO2)、乳酸、混合静脉血氧饱和度(SvO2)及血氧含量(CvO2).计算动静脉血氧含量差[C(a-v)O21和氧摄取率(ERO2).静脉采血测血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)和部分凝血活酶时间(APTT),记录吸引瓶血量和纱布称重法估算失血量.记录采血量(ANH组)、异体血输入量和手术出血量.结果 两组手术失血量差异无统计学意义(P＞0.05),两组MBP、HR、CCO及SVV在稀释前后变化差异均无统计学意义(均P＞0.05)；两组Hb在T1、T2时间点明显低于T0,T3时间点均回升；两组FIB在T1、T2时间点与T0相比明显下降(均P＜0.01),T3时间点较T2明显上升(P＜0.01),且都在正常范围内.结论 前列腺癌根治手术中,ANH和AHH对血流动力学、氧代谢和凝血功能影响较小,节约用血安全可靠.
目的 探討急性等容血液稀釋(ANH)和急性高容血液稀釋(AHH)在前列腺癌根治術中應用的可行性和安全性.方法 40例擇期行前列腺癌根治手術患者隨機分為ANH組和AHH組,各20例.痳醉後分彆行ANH和AHH,于稀釋前(T0)、稀釋後10 min(T1)、稀釋後1 h(T2)及手術結束時(T3)共4箇時間點記錄動脈壓(ABP)、中心靜脈壓(CVP)、心率(HR)、連續心排齣量(CCO)及每搏量變異度(SVV),分彆採集混閤靜脈血和動脈血,測定血紅蛋白(Hb)、血細胞比容(Hct)、動脈血氧含量(CaO2)、乳痠、混閤靜脈血氧飽和度(SvO2)及血氧含量(CvO2).計算動靜脈血氧含量差[C(a-v)O21和氧攝取率(ERO2).靜脈採血測血小闆(PLT)、纖維蛋白原(FIB)、凝血酶原時間(PT)和部分凝血活酶時間(APTT),記錄吸引瓶血量和紗佈稱重法估算失血量.記錄採血量(ANH組)、異體血輸入量和手術齣血量.結果 兩組手術失血量差異無統計學意義(P＞0.05),兩組MBP、HR、CCO及SVV在稀釋前後變化差異均無統計學意義(均P＞0.05)；兩組Hb在T1、T2時間點明顯低于T0,T3時間點均迴升；兩組FIB在T1、T2時間點與T0相比明顯下降(均P＜0.01),T3時間點較T2明顯上升(P＜0.01),且都在正常範圍內.結論 前列腺癌根治手術中,ANH和AHH對血流動力學、氧代謝和凝血功能影響較小,節約用血安全可靠.
목적 탐토급성등용혈액희석(ANH)화급성고용혈액희석(AHH)재전렬선암근치술중응용적가행성화안전성.방법 40례택기행전렬선암근치수술환자수궤분위ANH조화AHH조,각20례.마취후분별행ANH화AHH,우희석전(T0)、희석후10 min(T1)、희석후1 h(T2)급수술결속시(T3)공4개시간점기록동맥압(ABP)、중심정맥압(CVP)、심솔(HR)、련속심배출량(CCO)급매박량변이도(SVV),분별채집혼합정맥혈화동맥혈,측정혈홍단백(Hb)、혈세포비용(Hct)、동맥혈양함량(CaO2)、유산、혼합정맥혈양포화도(SvO2)급혈양함량(CvO2).계산동정맥혈양함량차[C(a-v)O21화양섭취솔(ERO2).정맥채혈측혈소판(PLT)、섬유단백원(FIB)、응혈매원시간(PT)화부분응혈활매시간(APTT),기록흡인병혈량화사포칭중법고산실혈량.기록채혈량(ANH조)、이체혈수입량화수술출혈량.결과 량조수술실혈량차이무통계학의의(P＞0.05),량조MBP、HR、CCO급SVV재희석전후변화차이균무통계학의의(균P＞0.05)；량조Hb재T1、T2시간점명현저우T0,T3시간점균회승；량조FIB재T1、T2시간점여T0상비명현하강(균P＜0.01),T3시간점교T2명현상승(P＜0.01),차도재정상범위내.결론 전렬선암근치수술중,ANH화AHH대혈류동역학、양대사화응혈공능영향교소,절약용혈안전가고.
