临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2013年
3期
40-42
,共3页
股骨骨折%骨质疏松%内固定器
股骨骨摺%骨質疏鬆%內固定器
고골골절%골질소송%내고정기
目的 探讨高龄骨质疏松股骨粗隆间骨折患者的最佳治疗方案.方法 对我院收治的高龄骨质疏松股骨粗隆间骨折采用股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定治疗后器械失效1例的临床资料进行回顾性分析.结果 本例为85岁男性,因摔倒致左髋部疼痛伴活动受限4d入院.髓部X线检查示左股骨粗隆间骨折,行PFNA内固定术,术后复查髋部X线示左股骨粗隆间骨折对位对线良好,内固定装置位置好.术后4个月复查,查体见左下肢肢体短缩及外旋畸形,髋部X线片示左髋内翻,骨折局部塌陷.追问病史,发现患者未遵医嘱,术后1个月即下地负重.术后9个月再次复查左髋部X线示内固定失效,故再次收入院行左人工股骨头置换术,术后恢复好.结论 PFNA内固定适于严重骨质疏松不稳定型股骨粗隆间骨折患者,但仍需避免过早负重.
目的 探討高齡骨質疏鬆股骨粗隆間骨摺患者的最佳治療方案.方法 對我院收治的高齡骨質疏鬆股骨粗隆間骨摺採用股骨近耑防鏇髓內釘(proximal femoral nail antirotation,PFNA)內固定治療後器械失效1例的臨床資料進行迴顧性分析.結果 本例為85歲男性,因摔倒緻左髖部疼痛伴活動受限4d入院.髓部X線檢查示左股骨粗隆間骨摺,行PFNA內固定術,術後複查髖部X線示左股骨粗隆間骨摺對位對線良好,內固定裝置位置好.術後4箇月複查,查體見左下肢肢體短縮及外鏇畸形,髖部X線片示左髖內翻,骨摺跼部塌陷.追問病史,髮現患者未遵醫囑,術後1箇月即下地負重.術後9箇月再次複查左髖部X線示內固定失效,故再次收入院行左人工股骨頭置換術,術後恢複好.結論 PFNA內固定適于嚴重骨質疏鬆不穩定型股骨粗隆間骨摺患者,但仍需避免過早負重.
목적 탐토고령골질소송고골조륭간골절환자적최가치료방안.방법 대아원수치적고령골질소송고골조륭간골절채용고골근단방선수내정(proximal femoral nail antirotation,PFNA)내고정치료후기계실효1례적림상자료진행회고성분석.결과 본례위85세남성,인솔도치좌관부동통반활동수한4d입원.수부X선검사시좌고골조륭간골절,행PFNA내고정술,술후복사관부X선시좌고골조륭간골절대위대선량호,내고정장치위치호.술후4개월복사,사체견좌하지지체단축급외선기형,관부X선편시좌관내번,골절국부탑함.추문병사,발현환자미준의촉,술후1개월즉하지부중.술후9개월재차복사좌관부X선시내고정실효,고재차수입원행좌인공고골두치환술,술후회복호.결론 PFNA내고정괄우엄중골질소송불은정형고골조륭간골절환자,단잉수피면과조부중.
